正确答案: A

主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全

题目：男性，65岁，查体：心底部有舒张期哈气样杂音，以胸骨右缘第2肋间最响，第二心音亢进，血压170／90mmHg，胸片提示：主动脉增宽扭曲，心影靴型，最可能的诊断是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于卧位型心绞痛，下列哪项不正确（）。

属稳定型心绞痛范畴

解析：卧位型心绞痛的特点为：常在休息或熟睡时发生，以夜间多见，偶也可在午睡时发生。其发生机制可能是患者存在冠状动脉狭窄病变，在睡眠时可出现血压下降、心率减慢，或患者存在末端心肌供血不足。该型心绞痛不易为硝酸甘油缓解，部分患者可发展为急性心肌梗死或猝死。临床上属不稳定型心绞痛。

[单选题]下列哪项是洋地黄最佳适应证（）。

风湿性心脏病快速房颤并发心力衰竭

解析：本题考点：洋地黄的适应证。洋地黄的主要适应证是各种原因的心脏病所引起的心脏功能不全及室上性心动过速和室率的房颤等。对机械性循环障碍引起的心力衰竭，如心包炎、重度二尖瓣狭窄、肺动脉高压者应慎用，肥厚梗阻型心肌病使用洋地黄类药物可使梗阻加重。

[单选题]男性患者，54岁，近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断为变异型心绞痛。变异型心绞痛胸痛发作时的心电图改变应是（）。

有关导联的ST段抬高

[单选题]慢性肺源性心脏病患者的主要死亡原因为（）。

呼吸衰竭

[单选题]心脏病病人诱发心衰的最常见因素为（）。

呼吸道感染