正确答案: D

多发于40～60岁绝经期前后的妇女

题目：乳岩与下列哪一项关系最密切（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，女，26岁，乳头及乳晕皮肤破裂，分泌脂水，结黄色痂，小儿吸吮时，痛如刀割。应选择的方剂是（）

龙胆泻肝汤

[单选题]乳房后部的脓肿应选用的切口是（）

弧形切口

[单选题]某男，55岁，乳晕中央一扁圆形肿块，质中，轻度压痛。伴腰腿酸软，易疲劳，气短纳差。舌淡，苔白，脉沉弱。其内服方为（）。

右归丸

解析：其治疗当补肾阳，益肾气，方用右归丸加减。

[单选题]恶性程度最高的乳癌类型是（）

炎性乳癌

解析：乳腺癌的病理分型包括：非浸润性癌、早期浸润性癌、浸润性特殊癌、浸润性非特殊癌、其他罕见癌，其恶性程度由低到高依次为非浸润性癌、早期浸润性癌、浸润性癌。髓样癌属于浸润性特殊癌；浸润性导管癌、浸润性小叶癌属于浸润性非特殊癌。乳头湿疹样乳腺癌为大导管来源，低度恶性，相当于原位癌（Tis）；炎性乳癌恶性极高，属于T4。故选D。

[单选题]中年妇女乳头鲜红色血性溢液应首先考虑（）

乳管内乳头状瘤

解析：乳管内乳头状瘤多见于40～50岁经产妇，一般无自觉症状，常因为乳头溢液污染内衣而引起注意，溢液可为血性、暗棕色或黄色液体。乳腺囊性增生症少数有乳头溢液，黄绿色、棕褐色或血性。乳腺纤维腺瘤多见于20～25岁女性，表现为无痛性孤立肿块，罕见溢液。炎性乳癌、乳腺硬癌是比较少见的乳腺癌类型，若出现乳头溢液，也常为血性，故中年妇女乳头血性溢液应首先考虑乳管内乳头状瘤。故选A。

[单选题]患者，女，46岁，左乳头刺痒，伴乳晕发红、糜烂3个月，查体双侧腋窝无肿大淋巴结，乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞。该患者癌变的类型是（）

乳头湿疹样癌

解析：乳头湿疹样癌少见，大导管来源，恶性度低发展慢，乳头瘙痒、烧灼感，以后出现乳头和乳晕的皮肤变粗糙、糜烂如湿疹样，进而发生溃疡，有时覆盖黄褐色鳞屑样痂皮，部分病例于乳晕区可扪及肿块，较晚发生腋淋巴转移，故选A。其他都不能从上述描述中判断，需做切片检查。

[单选题]患者，女，35岁，右乳腺癌改良根治术后，腋窝淋巴结20枚中有2枚癌转移，浸润性导管癌。直径1.5cm，ER和PR检测均阴性。首选的辅助治疗方法是（）

化疗

解析：浸润性乳腺癌伴腋窝淋巴结转移是化疗的指征。故选B。

[单选题]患者女，45岁。左乳1.2cm×1.0cm肿块，活动度大，穿刺细胞学诊为乳腺癌。左侧腋窝扪及多枚肿大、质硬、融合的淋巴结，锁骨上、颈部未扪及淋巴结，检查未发现远处转移征象。该患者的临床分期是（）

T1N2M0

[单选题]乳腺癌当前疗效最为满意的疗法是（）

早期手术

解析：手术治疗是乳腺癌的主要治疗方法之一，还有辅助化学药物、内分泌、放射治疗，以及生物治疗。对病灶仍局限于局部及区域淋巴结的病人，手术治疗是首选。手术适应证为国际临床分期的0、Ⅰ、Ⅱ及部分Ⅲ期的病人。已有远处转移、全身情况差、主要脏器有严重疾病、年老体弱不能耐受手术者属手术禁忌。故选D。