正确答案:

题目：男，30岁，约一年时间孤僻、寡言，近期由于被上级批评后出现失眠，不上班并紧闭门窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药，因此殴打妻子。

解析：偏执型是精神分裂症最常见的类型，起病较缓慢，发病年龄多在30岁以后，以渐趋泛化、内容日益荒谬的妄想为主要表现，可伴有幻觉和感知综合障碍，人格改变和精神衰退较少见。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]脊髓前角运动细胞病变时出现（）

相应节段支配肌的周围性瘫痪，无感觉障碍

[单选题]幻觉的定义是（）

缺乏相应的客观刺激时的感知体验

解析：幻觉是一种虚幻的感知，是在客观现实中并不存在某种事物的情况下，病人却感知有所存在。

[单选题]病人诉自己的血液凝固了，身体干枯了，变成了僵尸。该症状属于（）

内脏幻觉

解析：内脏幻觉是患者对躯体即某一部分或某一脏器的异常知觉体验。

[单选题]阿尔茨海默病的早期症状主要为（）

记忆减退

解析：近记忆障碍为首发及最明显的症状。

[单选题]某中年人，童年生活受挫折，个性克制，情绪压抑，经常焦虑、抑郁，又不善于宣泄，过分谨慎，强求合作调和。他的行为模式最容易患的躯体疾病是（）

癌症

解析：C型行为性格的人如果长期处于孤独、矛盾或抑郁情况下，患癌症的机率较高。

[单选题]血管性痴呆和阿尔茨海默病的临床鉴别要点不包括（）

痴呆的严重程度

解析：AD和VD的鉴别要点见下表：

[单选题]患者，男性，24岁，近2年开始出现情绪异常、反应迟钝、行动迟缓、肢体震颤、慌张步态、平衡障碍。行头颅CT提示双侧豆状核区低密度影；查肝功异常

[单选题]女性，30岁，4小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步行回家。l小时前因剧烈头痛，呕吐3次来诊。查体：昏迷，P64次／分，BP180/90mmHg，R18次／分，左瞳3mm，右瞳2mm，右侧下肢肌力Ⅲ级。

解析：据典型的"中间清醒期"的临床表现可诊断。