正确答案: A

降低窦房结和房室结的自律性

题目：维拉帕米的作用机制是（）

解析：考查重点是维拉帕米的药理作用。维拉帕米是Ca2+通道阻滞剂，阻滞Ca2+内流，主要影响窦房结和房室结等慢反应细胞，抑制4相缓慢去极化，使自律性降低，心率减慢，从而降低心肌收缩力，对Na+通道没有阻滞作用，因阻滞Ca2+内流而使血管舒张、血压下降。故答案选A。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列药物中，主要用于抗心律失常的是（）

美西律

解析：重点考查药物的作用及用途。硝酸甘油抗心绞痛，甲基多巴为中枢降压药，洛伐他汀为调血脂药，硝苯地平既有抗心绞痛作用，也具有降压作用，同时还有抗心律失常作用，而美西律主要用于抗心律失常。故本题答案应选C。

[单选题]下列属于非选择性β受体阻断剂的是（）

普萘洛尔

[单选题]抗高血压药物不包括（）

血管收缩药

[单选题]患者，女，56岁，半年前出现胸闷、气短症状，1个月前心脏彩超检查提示风湿性心脏病，重度二尖瓣狭窄。心电图示心房颤动，心室率快，ST-T改变。1周前行二尖瓣人工心脏瓣膜置换术。术后恢复良好。诊断：风湿性心脏病、二尖瓣置换术后；心房颤动。医嘱：长期使用可导致低钾血症的是（）

呋塞米

[多选题]关于贝特类药物调血脂作用的描述，正确的是（）

显著降低血中三酰甘油

升高血中HDL-ch

降低血中LDL-ch和胆固醇含量

非调脂作用有助于抗动脉粥样硬化