正确答案:

题目：女性，10岁，因误服敌百虫半小时而出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查：两肺大量湿啰音，呼吸有浓烈蒜味。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]有机磷杀虫剂中毒引起昏迷时，最佳的解毒治疗方案是（）

解析：有机磷中毒最佳解毒治疗方案是胆碱酯酶复活药与阿托品两药合用：①胆碱酯酶复活药，即碘解磷定，对解除烟碱样毒作用较为明显；②抗胆碱药阿托品，阿托品有阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒蕈碱受体的作用，对缓解毒蕈碱样症状和对抗呼吸中枢抑制有效，但对烟碱样症状和恢复胆碱酯酶活力没有作用。两者合用效果最佳，故选C。解题关键：有机磷中毒时需胆碱酯酶复活药和抗胆碱药联合应用。【考点】：有机磷中毒的治疗

[单选题]与有机磷农药中毒的临床表现不符的有（）

两肺布满哮鸣音

解析：有机磷农药急性中毒可出现三类综合征：①毒蕈碱样症状：表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、流涎、瞳孔缩小、呼吸困难、发绀等，严重时发生肺水肿；②烟碱样症状：病人皮肤血管收缩，面色苍白，心率增快，血压增高，肌束颤动，肌阵挛或肌麻痹；③中枢神经系统症状：早期可有头晕、头痛、倦怠无力、抽搐及昏迷，最终可导致脑水肿而死亡。综上，本题应选A。解题关键：急性有机磷农药中毒症状归纳为毒蕈碱样症状、烟碱样症状和中枢神经系统症状。【考点】：有机磷农药中毒的临床表现

[单选题]哪种中暑的病人容易发生心力衰竭（）

解析：中暑可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑。重症中暑又可分为：热痉挛、热衰竭、日射病和热射病。热射病症状特点：体温急剧升高；发病早期有大量冷汗，继而无汗、呼吸浅快、脉搏细速、躁动不安、神志模糊、血压下降，逐渐向昏迷伴四肢抽搐发展；严重者可产生脑水肿、肺水肿、心力衰竭等。故本题选C。解题关键：重症中暑可引起脑水肿、肺水肿、心力衰竭。【考点】：中暑的临床特点

[单选题]铅中毒患者可选用的特殊解毒药是（）

[单选题]一氧化碳中毒后最先发生痉挛的血管是（）

[单选题]重金属中毒者宜用（）

5%硫酸镁

解析：氰化物中毒者宜用硫代硫酸钠解毒，因其能与体内游离的或与高铁血红蛋白结合的氰离子相结合，使之变成无毒的硫氰酸盐排出体外。故第1题选E。未明原因的口服中毒一般用生理盐水进行洗胃，以排出消化道内残留的毒物。故第2题选D。重金属中毒者应用5%硫酸镁进行导泻，以帮助毒物排出，故第3题选C。解题关键：氰化物中毒宜用硫代硫酸钠解毒；中毒原因未明时一般用生理盐水洗胃；重金属中毒宜用5%硫酸镁导泻。

[单选题]双复磷用量过大可引起（）

室性期前收缩、室颤或传导阻滞