正确答案: A

肾小管退行性变、肾小球正常

题目：急性间质性肾炎肾小管病变表现为（）

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[单选题]关于急性肾盂肾炎的治疗正确的是（）

留尿培养标本后，立即根据经验给予抗生素治疗

解析：首次发生的急性肾盂肾炎的致病菌80%为大肠埃希菌，在留取尿细菌检查标本后应立即开始治疗，首选对革兰阴性杆菌有效的药物。72小时显效者无须换药，否则应按药敏结果更改抗生素。

[单选题]难以鉴别的肾癌和肾囊肿，最可靠的检查方法是（）

肾动脉造影

解析：本题容易误选E，主要是没有理解"难以鉴别的肾癌和肾囊肿"的诊断方法。通过肾动脉造影可以显示肾癌肿瘤内有病理性新生血管、动-静脉瘘、造影剂池样聚集与包膜血管增多等。

[单选题]与活动有关的血尿和腰腹疼痛，首先应考虑的是（）

上尿路结石

解析：与活动有关的血尿和腰腹疼痛，首先应考虑的是上尿路结石。急性阑尾炎可出现发热、外周血中白细胞增高、腹膜刺激征等表现；急性肾盂肾炎和膀胱癌的尿液检查可分别见到白细胞和肿瘤细胞；卵巢囊肿扭转一般不会出现血尿。

[单选题]下列为前列腺腺癌Gleason4级的镜下表现的是（）

浸润性生长融合腺体，大型筛状腺体

[单选题]男性，49岁，腰痛2年，加重伴肉眼血尿3天，血压160／100mmHg，尿常规蛋白（+），红细胞（+++），血Cr207μmol／L，超声检查示双肾体积增大，双肾可见众多囊性液性暗区，最有可能的诊断是（）

多囊肾

[单选题]男性，32岁，右肾绞痛后尿闭1天，腹部平片可见双侧输尿管中部各有结石一枚，约1cm大小，左肾内还有鹿角形结石，急诊处理应先采用（）

膀胱镜下输尿管插管缓解肾功引流尿液

[单选题]男性，28岁，骑跨伤8小时，排尿困难，尿道口流血，排尿时会阴部疼痛加重。查体：阴囊明显肿大，有血尿外渗，尿管不能插入。其最佳的处理方法是（）

施行尿道修补和引流积血尿外渗