[单选题]关于抗磷脂综合征,哪项叙述不准确()。
正确答案 :C
应根据抗磷脂抗体的滴度对患者的病情进行评估,并进行相应处理
解析:本综合征的临床表现从无症状到恶性抗磷脂综合征程度不一,因此,无法以单一的疾病标准对患者进行评估和处理。
[单选题]对系统性红斑狼疮患者的狼疮肾炎描述不正确的是()。
正确答案 :B
不论是哪种病理类型,患者预后均差
解析:肾活检的病理类型对狼疮肾炎的诊断、治疗及估计预后均有价值。不同的病理类型预后不同。
[单选题]下列与SLE病情活动性无关的实验室检查是()。
正确答案 :B
细胞数正常
[单选题]对确诊SLE和判断其活动性参考价值最大的抗体是()。
正确答案 :B
抗dsDNA抗体
[单选题]患者,女,20岁。发热1月,伴全身关节酸痛,面部红斑。以下哪些检查与本病无关()。
正确答案 :E
抗链"O"
[单选题]评价狼疮性肾炎活动指数的指标是()。
正确答案 :A
细胞性新月体
[单选题]女性32岁,双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月,伴不规则低热,体温波动在37.8~38.5℃之间,有光过敏1年。化验血PLT56×109/L、WBC2.9×109/L,尿蛋白(++),ANA1:80。
正确答案 :
[单选题]女性,20岁。持续发热5天,面部出现水肿性皮损,伴膝、踝关节肿痛,下肢浮肿,有散在瘀点。化验:ESR100mm/h,Hb80g/L,网织红细胞0.10(10%),Coombs试验(+),血小板40×109/L,尿检:蛋白(++),RBC5~10/HP。本例最可能诊断是()。
正确答案 :C
SLE
解析:育龄女性,面部出现皮损,ESR100mm/h,Hb80g/L,网织红细胞0.10(10%),Coombs试验(+),血小板40×10/L,尿检:蛋白(++),RBC5~10/HP。本例最可能诊系统性红斑狼疮。
[单选题]女性,39岁。反复关节痛2年,外院曾诊断为风湿性关节炎,给予布洛芬治疗能缓解,1年前面部浮肿,化验:尿蛋白(+++),A/G=25/30g/L,诊断为慢性肾炎肾病型,给予静脉注射白蛋白及利尿治疗症状好转。近2个月牙龈出血,皮肤出现瘀点,月经量增多来诊,查Hb82g/L,WBC3.1×109/L,血小板60×109/L,病人最可能的诊断是()。
正确答案 :D
系统性红斑狼疮
解析:这是一个病例题,根据病人有关节痛、蛋白尿及全血细胞减少等多系统损害,高度提示为SLE,可做有关实验室检查确诊之。SLE起病可以是急性暴发性,也可以是隐匿性,起病时先累及某一系统,以后扩展到多系统损害,本例最早表现为关节痛,1年后出现肾损害,本次累及造血系统,这些症状是有内在联系的。在分析疾病临床表现及实验室检查结果时,最好用一元论解释,本例用SLE可解释其全部症状。
[单选题]患者,女性,20岁,头昏,乏力,面部浮肿,多关节酸痛,脱发,口腔溃疡5个月。曾拟诊"肾炎",疗效不佳,因贫血输全血一次,贫血反而加重。ESR120mm/h,WBC4.5×109/L,RBC2.5×109/L,Hb50g/L,血小板5.5×109/L,网织红细胞10%,尿常规:RBC5~8/HP,尿蛋白(++++),透明管型(+),颗粒管型(+)。
正确答案 :
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