正确答案: D

龙胆泻肝汤

题目：患儿，男，10岁。患痄腮腮部肿胀渐消退，右侧睾丸肿胀疼痛，舌红苔黄，脉数。治疗应首选（）

解析：此病症为痄腮变证之毒窜睾腹，治宜清泻肝火，活血镇痛，方用龙胆泻肝汤。【名师点拨】变证之邪陷心肝——清热解毒，息风开窍——清瘟败毒散。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]小儿面呈红色，证候多属（）

A.热B.湿C.燥D.虚E.实

解析：面呈红色多属热证；面呈白色多属寒证、虚证；面呈黄色多属脾虚证或有湿浊；面呈青色多属寒证、痛证、瘀证、惊痫。面呈黑色多属寒证、痛证、瘀证、水饮证。寒证面色可见白、青、黑色；痛证、瘀证面色可见青、黑色。

[单选题]小儿癫痫痰痫证的治法是（）

解析：小儿癫痫根据其病因分为惊痫（起病前有惊吓史）——镇静安神——镇惊丸；痰痫（发作时痰涎壅盛）——豁痰开窍——涤痰汤；风痫（发作常由外感发热引起）——熄风止痉——定痫丸；瘀血痫（产伤或脑外伤史）——化瘀通窍——通窍活血汤；脾虚痰盛（脾虚、癫痫反复发作）——健脾化湿——六君子汤；脾肾两虚（发病年久，脾肾虚）——补益脾肾——河车八味丸。

[单选题]大便的问诊诊断不包括（）

时间

解析：考点：主要询问大便的次数、质地和颜色等。大便次数明显增多，质地稀薄或有粘冻，为泄泻或痢疾。

[单选题]下列除哪项外，都是痄腮腮肿的特点（）

皮肤发红

解析：考点：流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为腮腺的非化脓性肿胀及疼痛，发热，轻度全身不适。由于腮腺炎病毒对性腺、胰腺等各种腺组织及脑、脑膜等神经组织具有亲和力，故睾丸炎、胰腺炎、脑膜脑炎为其常见的并发症。本病预后良好，患病后可获终身免疫。

[单选题]下列哪些证候不是蛔厥证的症状（）

[单选题]患儿，7岁。2周前发热，咽痛。现眼睑浮肿，尿少3天。查体：血压120/83mmHg（16/11kPa），舌红苔薄白，脉浮。实验室检查：尿常规中尿蛋白（++），红细胞30～40个／高倍视野，颗粒管型0～2个／高倍视野，血红蛋白100mg/L，血清总补体下降。应首先考虑的是（）

急性肾小球肾炎

解析：考点：病史询问注重发病年龄、性别及链球菌感染史。起病2周内必须测定血清C3。根据：(1)起病前1～3周有链球菌前驱感染；(2)水肿、少尿、高血压、血尿等临床特征；(3)尿常规有蛋白、红细胞和管型；(4)血清C降低，伴或不伴有ASO升高、APSGN即可诊断。

[单选题]患儿，3岁。壮热不退，气急鼻煽，张口抬肩，摇身撷肚，口唇紫绀，胸闷腹胀，大便秘结。治疗应在正确选方的基础上加（）

牛黄夺命散

解析：为小儿肺炎咳嗽中的痰热闭肺证。热甚加黄芩、连翘，痰盛加天竺黄、全瓜蒌，面唇青紫者加丹参、红花。牛黄夺命散用于喘甚痰涌、便秘而病情较重者。

[单选题]小儿实热证的脉象是（）

解析：考点：小儿脉象有浮、沉、迟、数、有力、无力六种。数而有力为实热，数而无力为虚热。

[单选题]特发性血小板减少性紫癜阴虚火旺证的治疗方药应为（）

大补阴丸合茜根散加减

解析：考点：1．风热伤络--症状：起病较急，紫癜反复发作，以小腿及臀部为多，颜色较鲜明，伴有瘙痒，或发热，偶有腹痛，关节肿痛，尿血等症，舌红，苔薄黄，脉浮数。治法：疏风散邪，清热解毒。方药：连翘败毒散加减。2．血热妄行--症状：起病较急，皮肤出现瘀点或瘀斑，色较鲜红，口臭，口渴，面赤唇红，或伴鼻衄、齿衄、便血、尿血，舌红，苔黄，脉数有力。治法清：热解毒，凉血止血。方药：犀角地黄汤加减。3．气不摄血--症状：发病缓慢，病程较长，紫癜反复发作，瘀斑瘀点颜色淡紫，面色少华，神疲气短，食欲不振，头晕心悸，舌淡，苔薄，脉细无力。治法：健脾养心，益气摄血。方药：归脾汤加减。4．阴虚火旺--症状：紫癜时发时止，伴鼻衄、齿衄迁延不愈。或有低热，盗汗，心烦少寐，大便干燥，小便黄赤，舌光红，苔少，脉细数。治法：滋阴降火，凉血止血。方药：大补阴丸加减。5．气滞血瘀--症状：病程缠绵，出血反复不止，皮肤紫癜色暗，面色晦暗，腹痛剧烈，舌黯红或紫或边有紫斑，苔薄白，脉细涩。治法：理气化瘀，活血止血。方药：桃仁汤加减。