• [单选题]腐生葡萄球菌是下列哪种疾病的常见致病菌()
  • 正确答案 :B
  • 尿路感染


  • [单选题]下列关于细菌耐药性的说法,错误的是()
  • 正确答案 :D
  • 细菌的耐药性与普通菌毛有关


  • [单选题]喹诺酮类药物的抗菌谱不包括()
  • 正确答案 :B
  • 立克次体和螺旋体

  • 解析:喹诺酮类药物抗菌谱包括革兰阳性菌、厌氧菌、分枝杆菌、军团菌、支原体和衣原体的广谱抗菌药,部分药物对结核杆菌有效。

  • [单选题]膈下脓肿并血源性感染的处理,错误的是()
  • 正确答案 :D
  • 等待细菌培养结果报告后根据药敏使用敏感抗生素治疗

  • 解析:血源性感染的治疗,应积极通畅引流、处理感染源,同时合理应用抗生素包括:①早期、足量、足够疗程;②覆盖可能的病原微生物;③尽早从经验性治疗转为目标性治疗。选项D过分强调抗生素的目标治疗而忽视抗生素的早期经验性治疗。

  • [单选题]第三类型腹膜炎的特点,正确的是()
  • 正确答案 :E
  • 以上都是

  • 解析:第三类型腹膜炎是指原发性或继发性腹膜炎经积极治疗后,48小时症状无明显缓解,腹腔感染仍持续存在或复发的。其特点包括多发生于危重病患者,多伴有脏器功能衰竭,持续全身感染伴反复发作腹腔感染,致病菌多重耐药。故选择E。

  • [单选题]腹腔感染的结局取决于()
  • 正确答案 :D
  • 以上都是

  • 解析:腹腔感染的结局取决于患者自身全身和腹膜局部的防御能力,以及污染细菌的性质、数量和时间。故选择D。

  • [单选题]女性,90岁,陈旧性心肌梗死并慢性心力衰竭住院,并发院内获得性肺炎转入ICU。呼吸机依赖,气管切开,肠道营养不能耐受,部分肠内营养并留置颈内静脉导管长期静脉营养。现转入后45天,突发寒战、高热,无尿频、尿痛,无腹痛、腹泻,无咳痰增多。查体:体温39.5℃,呼吸26/分钟,脉搏112/分钟,血压82/46mmHg,精神萎靡,巩膜无黄染,双下肺少许湿啰音,腹平软,无压痛,肠鸣音存在。血象:白细胞15×109/L,中性0.92,尿常规(-)。
  • 正确答案 :

  • [单选题]金黄色葡萄球菌引起的血管内导管相关感染,抗生素治疗疗程为()
  • 正确答案 :B
  • ≥2周

  • 解析:1.血管内导管相关感染患者,抗生素治疗反应性好,无明确免疫低下、心脏瓣膜病和血管内假体,可行短程治疗(2周以内)。2.感染性心内膜炎为导管相关性血流感染的严重并发症,其抗生素治疗应长于4周。3.感染性心内膜炎为导管相关性血流感染的严重并发症,如为真菌性心内膜炎,抗真菌治疗疗程不短于6周。4.念珠菌性血管内导管相关感染,应立即抗真菌治疗,疗程至临床症状消失及血培养最后一次阳性后2周。5.金黄色葡萄球菌引起的血管内导管相关感染,抗生素治疗至少2周。

  • [单选题]寒战高热,肝区疼痛伴叩压痛()
  • 正确答案 :B
  • 细菌性肝脓肿

  • 解析:1.患者寒战、高热,肝区疼痛伴叩压痛是细菌性肝脓肿。2.患者非腹内脏器感染引发的急性自发性细菌性腹膜炎是自发性腹膜炎。3.患者高热、下腹痛及宫颈举痛是盆腔脓肿。4.患者腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛是弥漫性腹膜炎。5.患者急性阑尾炎后高热、寒战,局部触及包块压痛是阑尾周围脓肿。

  • [单选题]脑脊液糖轻至中度减少,氯化物增多()
  • 正确答案 :D
  • 结核

  • 解析:5.中枢神经系统病毒性感染的脑脊液特点:①淋巴细胞或者单核细胞增高;②蛋白质高于正常,多低于1.5g/L;③糖和氯化物均正常;细菌感染的脑脊液特点:外观浑浊,白细胞增多,蛋白含量增多,糖及氯化物含量降低。结核性脑膜炎的脑脊液特点:外观呈毛玻璃样,淋巴细胞增高,蛋白质中度增高,糖及氯化物减少;螺旋体感染于脑脊液中发现螺旋体抗体阳性,脑脊液中嗜酸性粒细胞增多,多见于寄生虫感染。

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