[单选题]男性，30岁，贫血已2年，有肝炎史。体检：皮肤有散在的少量紫癜，肝、脾肋下未及。检验：红细胞2.0×1012/L，血红蛋白50g/L，白细胞1.5×109/L，网织红细胞0.1%；骨髓检查示细胞增生活跃，红系及粒系多为晚期阶段，巨核细胞缺如：HBsAg（+），Ham试验（-）。最可能诊断为（）

正确答案 ：B

再生障碍性贫血（慢性型）

解析：患者全血细胞减少，网织红细胞减少，肝脾不肿大，起病缓慢，病程较长，以贫血为主，出血较轻，符合再生障碍性贫血（慢性型）。

[单选题]再障与下列哪种因素关系不显著（）

正确答案 ：

[单选题]引起再障最主要的原因是（）

正确答案 ：E

骨髓造血功能障碍

[单选题]下列哪种疾病血象中血小板减少、骨髓象中血小板和巨核细胞均减少（）

正确答案 ：E

再生障碍性贫血

[单选题]男，40岁，贫血已2年，有肝炎史；体检：皮肤有散在性少量紫癜，肝、脾肋下未及；检验：红细胞2.0×1012／L，血红蛋白50g／L，白细胞1.5×109／L，骨髓检查细胞增生活跃，红系和粒系多为晚期阶段，巨核细胞缺如，表抗阳性，Ham试验阴性。最可能诊断为（）

正确答案 ：

[单选题]下列各点可作为PNH与再生障碍性贫血的鉴别，但除外（）

正确答案 ：E

骨髓增生情况

[单选题]女，43岁。中度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下30cm，红细胞2.6×1012／L，血红蛋白76g／L，h细胞14.6×109／L，血小板76×109／L，网织红细胞15％；Coombs试验（+）。除哪个疾病外其余均有可能（）

正确答案 ：A

珠蛋白生成障碍性贫血

[单选题]巨核系细胞增多的骨髓象一般不出现在（）

正确答案 ：B

再生障碍性贫血

[单选题]再生障碍性贫血的主要诊断依据是（）

正确答案 ：D

骨髓造血功能低下

解析：再生障碍性贫血患者，骨髓增生减退，造血组织与脂肪组织容积比降低（小于0.34）。造血细胞减少（特别是巨核细胞减少），非造血细胞比例增加，并可见间质水肿、出血甚至液性脂肪坏死。骨髓活检对再障的诊断具有重要价值。

[单选题]下列组合正确的是（）

正确答案 ：B

AML－M4型白血病细胞－酯酶双染色阳性

解析：纯红细胞再生障碍性贫血（PRCA）的血象呈正细胞正色素性贫血，Hb小于100～120g／L。急性髓系白血病（AML）M4型的酯酶双重染色可呈现醋酸萘酚酯酶阳性细胞、氯醋酸酯酶阳性细胞或双酯酶阳性细胞。

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