正确答案: D

宿食停滞

题目:矢气酸臭,应属()

解析:矢气酸臭属宿食停滞。

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  • [单选题]患者,男,38岁。主诉腹中肿块时聚时散,按之无形,痛无定处。其诊断是()

  • [单选题]患者表情淡漠,精神抑郁,喃喃自语,举止失常,舌苔白腻,脉缓而滑。其证候是()
  • 痰迷心窍

  • 解析:用排除法:本题无瘀血及热证、胆怯表现,故除外B、D、E;肝气横逆多无喃喃自语,举止失常症状,排除A。

  • [单选题]下列哪项是痰湿内阻所致头晕的表现()
  • 头晕昏沉

  • 解析:问耳目:耳鸣:实证耳鸣自觉耳内鸣响突发声大,按之不减多为肝火;虚证声细如蝉按之减轻多为阴虚或肾虚。耳聋:实证暴聋为肝火或风火上攻;虚证渐聋多肾虚。目眩实证为风火或痰湿上蒙;虚证为中气下陷,或肝肾不足。雀目为肝肾亏虚。

  • [单选题]下列各项中,不属于亡阳证表现的是()
  • 四肢温和


  • [单选题]患者干咳无痰,胸痛,午后颧红,夜间低热,盗汗,口干咽燥一形体消瘦,脉细数。其典型舌象应是()
  • 舌红少苔

  • 解析:根据患者的症状可判断此患者为肺阴虚火热证,肺阴不足,虚火内生,灼液成痰,胶固难出,故干咳无痰;阴液不足,上不能滋润咽喉则口燥咽干,外不能濡养肌肉则形体消瘦;虚热内炽则午后潮热,夜间低热。热扰营阴为盗汗,虚热上炎则颧红。所以舌象应为舌红少苔。故本题选B。

  • [单选题]患儿,3岁。形体消瘦,面色不华,山根青筋显露,容易感冒,腹泻,食欲不佳,舌淡红,其舌苔应见()
  • 薄白


  • [单选题]语言謇涩,病因多属()
  • 风痰阻络

  • 解析:1.胃气上逆的声音:呃逆为客气动膈,上充于喉,呃呃连声,为膈肌痉挛;嗳气与噫气相同,为胃气上冲咽喉发出的声响,饱食后常见;呕吐是食物从胃中经口吐出,有声无物为干呕,有物无声为吐,有声有物为呕,有寒热虚实的不同;反胃为朝食暮吐,暮食朝吐,多由胃寒。2.异常的声音:谵语表现为神识不清,语无伦次,声高有力,为热扰心神之实证;郑声表现为神识不清,语言重复,时断时续,语声低弱模糊,反映心气大伤,精神散乱;夺气表现为言语轻迟低微,欲言不能复言,反映中气大虚;错语表现为语言错乱,语后自知言错的症状,有虚实之分,虚证多因心气不足,神失所养,实证多为痰湿、瘀血、气滞阻滞心窍所致;独语表现为自言自语,喃喃不休,见人则止,首尾不续,有虚实两端,虚为心气不足,神失所养,实为气郁痰结、阻闭心窍;语言謇涩表现为吐字不清,语言不利,每与舌强并现,属于风痰阻络,为中风病的表现;狂言表现为语无伦次,声高有力,反映痰火扰心。3.喘、哮、短气、少气的区别:喘指气喘,呼吸困难,短促急迫,甚则鼻翼煽动,张口抬肩,不能平卧,与肺肾有关,实喘发病急骤,呼吸深长,气粗声高,胸中胀满,呼出为快,多属风寒或痰热袭肺,虚喘病势缓慢,时轻时重,喘声低微,呼吸短促难续,深吸为快,动则喘甚,是肺肾亏虚,气失摄纳所致;上气即咳嗽气逆,为肺气上逆;哮指呼吸急促,喉间有哮鸣音为特点,哮必兼喘,喘未必兼哮;短气指呼吸气急而短促,数而不相接续,似喘而不抬肩,呼吸虽急而无痰声,虚证短气,兼有形瘦神疲,声低息微等症,多因体质衰弱或元气大虚,实证短气常见呼吸声粗,或胸部窒闷,或胸腹胀满等,多因痰饮、胃肠积滞、气滞、瘀阻所致;少气又称气微,指呼吸微弱而声低,气少不足以息,言语无力的症状,属于诸虚劳损证,多为内伤久病体虚或肺肾气虚所致。4.咳嗽的辨证:寒湿咳嗽表现为咳嗽痰多清稀,痰饮痰多稀涎;燥热咳嗽咳声清扬;肺热咳嗽表现为咳声不扬,痰黄而稠,不易咳出;风寒感冒表现为咳声重浊;肺痿咳嗽以咳吐浊唾涎沫为特征;百日咳称顿咳,阵发性、痉挛性、连续不断,咳后有鸡鸣样回声,病程长,常见于小儿为风邪与痰热搏结所致;白喉咳声如犬吠样,伴声嘶吸气困难,是肺肾阴虚,火毒攻喉所致;肺痨、阴虚干咳无痰或少痰或痰中带血;阴虚咳嗽夜间较重脾虚咳嗽为痰湿咳嗽,多晨起时咳重。

  • [单选题]心烦不寐患者,脉象多见()
  • 解析:1.寸口分候脏腑:五脏比较一致,六腑有不同意见;左寸主心与膻中,右寸主肺与胸中,上以候上;左关主肝、胆与膈,右关主脾与胃,关主中焦;尺部候肾与小腹为尺主腹中。切脉指法布指:中指定关,三指平齐,疏密得当;运指:举、按、寻,总按、单诊,循法、推法。寸口"三部九候":寸关尺、浮中沉。2.正常脉象特点为有胃、有神、有根:胃指和缓从容流利,神为有力柔和,节律整齐,根为尺脉沉取有力。3.病理脉象的体象、主病:浮脉轻按即得,重按反减,举之有余,按之不足,主表证或虚阳外越;散脉浮大无根,主元气耗散,脏气将绝;芤脉浮大中空,如按葱管,主失血、伤阴;革脉浮而搏指,中空边坚,主亡血、失精、崩漏;沉脉轻取不应,重按始得,主里证;浮脉重按推筋至骨始得,主邪闭、厥证、痛极;沉按实大弦长,主阴寒内积,疝气,癜瘕;迟脉一息不足四至,主寒证;缓脉一息四至,往来怠缓,主脾虚、虚证;数脉一息五至以上,主热证;疾脉脉来数急,一息七八至,主阳极阴竭,元气将脱;虚脉举而无力,软而空豁,主虚证;实脉举按皆大而有力,主实证;洪脉脉来阔大,来盛去衰,主热盛;大脉脉体宽大而无汹涌之势,主健康人,病进;长脉首尾端直,超过本位,主阳气有余,热证;细脉脉来如线,应指明显,主气血俱虚、诸虚劳损、主湿;濡脉浮而细软,主虚证、湿证;弱脉沉而细软,主气血两虚;微脉极细极软,似有若无,主阴阳气血诸虚,阳气暴脱;短脉首尾俱短,不满本部,有力主气郁,无力主气损;滑脉往来流利,应指圆滑,主痰、食、实热;涩脉往来艰涩,迟滞不畅,主精伤、血少、气滞、血瘀;动脉脉短如豆,滑数有力,主痛、惊;弦脉端直以长,如按琴弦,主肝胆病、诸痛、痰饮;紧脉紧张有力,壮如转索,主寒、痛症、宿食;结脉脉迟而时有一止,止无定数,主阴盛气结、寒痰瘀血;代脉脉迟而时有一止,止有定数,主脏气衰、风、痛、跌仆损伤;促脉脉数而时有一止,止无定数,主阳热亢盛、瘀滞、痰食停滞。

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