正确答案: B

皮肤烧伤

题目：患者，男性，64岁。活动时胸闷、气促4年余，加重伴胸痛1小时入院。查体：BP114／62mmHg，P72次／分，R20次／分，双肺下野未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：急性广泛前壁心肌梗死。入院后突然出现抽搐，血压测不出，心电图示心室颤动，紧急中未找到导电胶，遂直接予以体外同步直流电除颤后，恢复窦性心律，患者诉胸前疼痛伴烧灼感。首先考虑为（）

解析：患者为急性广泛前壁心肌梗死，心脏电复律与电除颤的并发症包括：诱发各种心律失常、急性肺水肿、低血压、体循环栓塞、肺动脉栓塞、心肌酶谱升高、皮肤烧伤。患者诉胸前疼痛伴烧灼感，结合除颤过程中因紧急未找到导电胶，更支持可能出现皮肤烧伤。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]下列是临时起搏器置入适应证的是（）

急性心肌梗死合并完全性房室传导阻滞

解析：急性心肌梗死合并完全性房室传导阻滞，此时存在急性的病因，可安置临时起搏器，对改善严重心排出量不足有帮助，待心肌缺血改善后，可能传导系统可以改善，可再拔除起搏器，不一定需安装永久性起搏器。余选项为永久性起搏器置入指征。

[单选题]下列不是电复律的禁忌证的是（）

新发心房颤动伴有血流动力学障碍，未经药物治疗者

解析：电复律禁忌证：左心房大伴高度或完全性AVB的心房颤动、心房扑动；有栓塞发生的高危险性的患者；低血钾和洋地黄中毒者；伴SSS的异位快速心律失常；不能耐受转复后长期抗心律失常药物治疗者。新发心房颤动未超过48小时者，可以行药物治疗或电复律，或动态观察心电图变化，解除药物及其他因素诱因

[单选题]患者，男性，43岁。因"胆道中毒性休克"急诊在全麻下行胆总管探查术，术后转入监护室，予呼吸机辅助通气。患者神志清，呼吸急促，烦躁，呼吸机显示气道高压报警，下列处理不妥的是（）

上调高压报警界限

解析：机械通气过程中出现气道高压报警需及时查找原因，人机对抗、气道分泌物潴留及管道扭曲等均可引起气道高压报警，盲目上调高压报警界限而不处理原因会导致病情恶化。

[单选题]患者，男性，37岁。4天前因"化脓性腹膜炎"手术治疗，术后出现脓毒血症，体温一直在39℃以上，畏寒、寒战时超40℃。则该热型属于（）

弛张热

解析：体温恒定维持在39～40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动不超过1℃的，称为稽留热；体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内超过2℃，但都在正常水平以上的，称为弛张热。

[单选题]患者，男性，76岁。高热，咳嗽4天来院。入院后第2天出现呼吸困难，胸片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状无改善，呼吸困难进一步加重，呼吸40次／分，胸片显示双肺呈"白肺"，血气分析示pH7.35，PaO250mmHg，PaCO280mmHg，考虑并发ARDS，行机械通气治疗。患者应用呼吸机其最佳通气模式是（）

呼气末正压通气

[单选题]患儿，女性，2岁。半小时前突然出现双眼上视、四肢抽动、呼之不应，口周轻度发绀，持续10分钟左右自行停止，但2分钟后又出现类似发作，即送急诊就诊。间歇期仍呼之不应，无哭声，以往无类似病史。查体：体温39.2℃，神志朦胧，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，充血，无脓性分泌物。心脏（-），双肺呼吸音粗，无啰音。腹部（-），四肢强直，肌张力高，病理征（-）。

[单选题]患者，男性，25岁。在京务工。因发热、咳嗽、咳痰4天来院，在家未用任何药物。查体见右下肺实变体征，胸部X线示右肺大片浸润影，血气分析示pH7.36，PaO264mmHg，PaCO235mmHg。

[单选题]不属于深部或中心体温测量方法的是（）。

腋窝测温

解析：测深部或中心体温方法有口腔测温、直肠测温、鼻咽测温、食管测温、鼓膜测温、膀胱测温、中心静脉测温；外周或末梢测温方法有腋窝测温、肢端皮肤测温等。

[单选题]目前最常用的腹内压监测方法，被认为间接测定腹内压金标准的是（）。

膀胱测压法

解析：通过测膀胱压法测得腹内压和直接测得的腹内压在很大范围内高度相关，且该法无创、简便易行，是目前最常用的腹内压监测方法，也被认为是间接测定腹内压金标准。