[单选题]男性,35岁。1型糖尿病病史10年,平素应用胰岛素治疗,未监测血糖,此次外出,2天未应用胰岛素,出现乏力,口渴,萎靡,恶心,呕吐,腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L,尿酮体(+++),血气:pH7.01,HCO-35.3mmol/L,血钾3.56mmol/L。
正确答案 :
[单选题]下列疾病可于Graves病伴发的是()
正确答案 :E
以上都是
解析:详见甲状腺毒症表现,可造成多系统损害。
[单选题]不是高渗性非酮症性糖尿病昏迷常见诱因的是()
正确答案 :B
服用双胍类降糖药
[单选题]可引起低钠、低氯、水中毒的是()。
正确答案 :D
氯磺丙脲
解析:氯磺丙脲导致抗利尿激素不适当分泌过多或肾小管对抗利尿激素的敏感性增加,导致低钠、低氯、水中毒。
[单选题]女性,30岁。停经2年余,疑诊催乳素瘤而进行血清催乳素检查,其值为多少可确诊()。
正确答案 :C
>300μg/L
解析:催乳素瘤患者血清PRL一般>200μg/L,若>300μg/L则可确诊。
[单选题]女性,62岁,曾被诊断为"轻型"糖尿病,用饮食管理即能控制血糖在"正常范围",近10天因口齿不清,在外院诊断为"脑血管意外",昏迷2天后转入本院治疗。
正确答案 :
[单选题]成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用()
正确答案 :E
每小时每千克体重0.1IU
解析:成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用每小时每千克体重0.1单位URI。
[单选题]女性,27岁。右颈部肿物伴低热2周,抗生素治疗无效,经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎。下列检查结果不支持诊断的是()
正确答案 :D
TSAb阳性
解析:亚急性甲状腺炎是一种与病毒感染有关的自限性疾病,与自身免疫功能关系不大。
[单选题]男性,50岁。半年前体检发现2型糖尿病,无口渴、多尿症状,身高165cm,体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼,近3个月空腹血糖5.0~6.0mmol/L,餐后血糖10.0~13.0mmol/L。拟加用()
正确答案 :C
α-葡萄糖苷酶抑制剂
解析:α-葡萄糖苷酶抑制剂可延迟碳水化合物的吸收,降低餐后的高血糖。适用于空腹血糖基本正常而餐后血糖升高的患者。此药可单独用药,也可与磺脲类、双胍类药物或胰岛素合用。常见不良反应为胃肠反应。此类药物有阿卡波糖和伏格列波糖等。
[单选题]摄碘率降低,T3、T4增高( )
正确答案 :C
亚急性甲状腺炎
解析:3.亚急性甲状腺炎的实验室检查:亚急性甲状腺炎的早期,血沉常明显增快,甲状腺摄碘率明显降低,而血清T3、T4等可一过性增高,呈所谓"分离"现象。这是由于甲状腺滤泡细胞破坏,储存T3、T4释放入血,使其水平升高,反馈抑制垂体分泌TSH,所以甲状腺摄碘率降低。甲状腺功能亢进的实验室检查:甲亢时甲状腺摄碘率增高,高峰提前。本法诊断甲亢的符合率大90%,本法不能反映病情严重程度和治疗中的病情变化,但可以用于鉴别不同病因的甲亢。
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