正确答案:

题目：男，60岁，2个月来干咳，呼吸困难进行性加重。体检：杵状指，肺底部Velcro啰音。胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影，HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。BALF示中性粒细胞比例增高。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]以下疾病中易出现蜂窝肺改变的疾病是（）

特发性肺纤维化

解析：蜂窝肺是由于肺间质纤维化，肺泡间隔破坏融合所致，呈肺间质纤维化的晚期表现，两下肺明显。慢性支气管炎X线可见两肺增粗紊乱，呈网状或条索状、斑点状阴影，以下肺为著，支气管扩张症X线典型表现为粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影。矽肺X线主要表现为结节阴影（直径一般在1-3mm），网状阴影和（或）大片融合病灶，狼疮性肺炎X线可见片状浸润阴影，多在双下肺，虽可致蜂窝肺，但较特发性肺纤维化少见。

[单选题]下面检查符合UIP除了（）

肺功能示阻塞性通气功能障碍，弥散功能降低

[单选题]下列哪项不符合IPF的临床表现（）

80％的患者有杵状指（趾）

[多选题]间质性肺疾病具有下列哪些共同特征（）

呼吸病理生理学特征

临床特征

胸部X线特征

[多选题]可导致间质性肺疾病的药物有（）

卡马西平

呋喃妥因

甲氨蝶呤

丝裂霉素

胺碘酮

[多选题]特发性肺纤维化作为一个独立的疾病在下列哪些方面与其他类型的IIP有明显的区别（）

临床演变规律

对治疗的反应

预后

[单选题]患者女性，42岁，主因活动后气短半年，加重1个月入院。查体：双肺部可闻及细小湿性啰音，胸部X线可见肺内多发浸润影，胸膜下小叶间隔增厚

[单选题]男性，60岁，以干咳、无力、活动后气促、体重明显减轻6个月入院。体检：呼吸28次／分，两肺底可闻及吸气末期Velcro啰音，有杵状指（趾）。胸部X线：两肺中下野弥漫性网格小结节状浸润影；肺功能示限制性通气障碍和弥散量减少。