[单选题]高血压合并消化性溃疡者宜不用()
正确答案 :B
利血平
[单选题]稳定型心绞痛的临床表现不包括()
正确答案 :C
针刺或刀扎样锐性痛
[单选题]下述高脂血症病人初始的临床表现中,最恰当的是()
正确答案 :E
常无任何症状和体征
解析:本题考查血脂异常初期的临床表现。一般说来,高脂血症的临床表现包括两个方面:脂质在真皮内沉积所引起的黄色瘤,脂质在血管内皮沉积所引起的动脉硬化。但黄色瘤发生率并不高;脂质在血管内皮沉积需要较长时间才能观察出来。高脂血症病人初始常无任何症状和体征。
[单选题]HMG-CoA还原酶抑制剂可能出现的严重不良反应是()
正确答案 :B
肌病
解析:本题考查血脂异常用药的不良反应(合理用药)。HMG-CoA还原酶抑制剂可能出现的严重不良反应是肌病,如肌痛、肌炎、横纹肌溶解等。
[单选题]一旦血肌酐升幅大于30%~50%应()
正确答案 :D
停用ACEI或减量
解析:本组题考查抗高血压药用药注意事项。长期服用甲基多巴可致男性乳房增大,男性患者慎用,1题选C;ACEI引起干咳,给予硫酸亚铁可减缓,2题选B;ACEI联用ARB可出现大幅度降压或急性肾衰竭,血肌酐升幅大于30%~50%提示肾缺血,应停用ACEI或减量,3题选D;A、E无对应题干。联用他汀类可降低缺血性心脏病和脑卒中的风险。麻黄碱、萘甲唑啉等滴鼻过量,易发生心动过速、血压升高。
[单选题]男性高血压患者应()
正确答案 :C
慎用甲基多巴
解析:本组题考查抗高血压药用药注意事项。长期服用甲基多巴可致男性乳房增大,男性患者慎用,1题选C;ACEI引起干咳,给予硫酸亚铁可减缓,2题选B;ACEI联用ARB可出现大幅度降压或急性肾衰竭,血肌酐升幅大于30%~50%提示肾缺血,应停用ACEI或减量,3题选D;A、E无对应题干。联用他汀类可降低缺血性心脏病和脑卒中的风险。麻黄碱、萘甲唑啉等滴鼻过量,易发生心动过速、血压升高。
[单选题]男性,35岁,髋关节置换术后7天,患者右侧下肢肿胀、疼痛,抬高患肢后可好转。可以减弱华法林抗凝作用的药物为()
正确答案 :D
糖皮质激素
[多选题]高血压药物应用原则正确的是()
正确答案 :ABE
尽量采用最小有效剂量
个体化治疗
最好选用可一天一次可持续24小时降压的药物
[多选题]关于心力衰竭的药物治疗,以下说法正确的为()
正确答案 :BCDE
应当坚持长期使用足够剂量的
控制液体入量、减少钠盐摄入
急性期或病情不稳定者应限制体力活动
病情稳定的心衰患者,可从事正常体力活动
解析:本题考查心力衰竭治疗药物的合理用药。使用β受体阻断剂时,应从极低剂量开始;治疗心力衰竭应当坚持长期使用足够剂量的ACEI和β受体阻断剂,除非患者不能耐受;心衰患者体内水钠潴留,故控制液体入量、减少钠盐摄入有利于改善上述情况;急性期或病情不稳定者应限制体力活动,卧床休息,以降低心脏负荷,有利于心功能的恢复;应鼓励病情稳定的心衰患者主动运动,根据病情轻重不同,在不诱发症状的前提下从床边小坐开始逐步增加有氧运动。
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