正确答案: D

细动脉纤维素样坏死

题目：恶性高血压的基本病变是（）

解析：本题考点是高血压的病理改变。良性高血压的基本病变是细动脉玻璃样变性；恶性高血压的基本病变是细动脉纤维素样坏死。

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[单选题]治疗心脏瓣膜病中气阴两虚证，应首选的方剂是（）

炙甘草汤

[单选题]急性细菌性心内膜炎无关的病变是（）

皮肤环形红斑

解析：SBE的病理表现为：①心脏。在瓣膜表面形成单个或多个较大且大小不一的菜花状或息肉状赘生物，赘生物呈污秽灰黄色，质松脆，易破碎，脱落。镜下赘生物由纤维蛋白、血小板、中性粒细胞、坏死物及细菌菌团组成，赘生物脱落，瓣膜上可形成溃疡。瓣膜的损害可造成瓣膜狭窄和（或）闭锁不全。临床上可出现心脏杂音和心力衰竭。②血管。细菌毒素和赘生物脱落形成的栓子，可引起动脉性栓塞和血管炎。③肾炎。赘生物脱落可形成微栓子·栓塞在肾脏引起局灶性肾小球肾炎，或因抗原抗体复合物沉积于基底膜引起弥漫性肾小球肾炎。④败血症。细菌和毒素的长期作用，致病人发热、肝脾肿大、白细胞增多、贫血等败血症的临床表现。皮肤环形红斑为风湿病的表现之一。

[单选题]患儿男，3岁。发育落后，少动，发绀，有蹲踞现象。胸骨左缘2--4肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音，X线示胸片心脏外形呈靴形。应诊断为（）

法洛四联症

[单选题]80%的小儿动脉导管解剖上关闭的时间是（）

生后3个月内

[多选题]急性心肌梗死患者听诊心脏时，可有以下体征（）

心包摩擦音

胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音

心尖区收缩中晚期喀喇音

第四心音