正确答案: A

A.10%B.25kcal/（kg·D.C.20%～40%不等D.高分解代谢E.50%～100%

题目：胃肠道择期手术后，REE增加大幅度约为（）

解析：正常机体静息能量消耗值一般为25kcal/(kg·d)，创伤、应激之后机体肯定是处于高分解代谢状态，REE肯定将有所增加，但其增加的幅度比想象的要小得多。一般中等择期手术后REE仅增加10%左右，严重创伤、感染时可增加到20%～40%。只有大面积烧伤是REE才有可能增加到100%。因此，肠外营养时一般不要增加能量供给太多，以免发生能量的超负荷，影响脏器功能。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]应用全胃肠外营养支持的外科适应证是（）

[单选题]关于导管脓毒症的临床特点，不正确的是（）

A.逐渐出现寒战、高热B.畏寒与发热呈持续性间歇发作C.导管拔除后8～12小时发热渐退D.导管尖与周围静脉细菌培养相一致E.是肠外营养的主要感染并发症

[单选题]下列哪项不符合全胃肠外营养所用营养液的要求（）

氮（g）和热量（kcal）之比为1：100

解析：全胃肠外营养所用的营养液每日供氮应达0.2～0.24g/kg体重，热量167～188kJ/kg，氮(g)和热量(KJ)之比为1:(628～837)KJ。

[单选题]完全胃肠外营养的英文缩写是（）

TPN

[单选题]正常成人静息能量消耗（REE）约为（）

[单选题]肠外营养糖代谢紊乱可发生（）

高渗性非酮性昏迷

[单选题]根据创伤感染的严重程度，REE可增加（）

解析：正常机体静息能量消耗值一般为25kcal/(kg·d)，创伤、应激之后机体肯定是处于高分解代谢状态，REE肯定将有所增加，但其增加的幅度比想象的要小得多。一般中等择期手术后REE仅增加10%左右，严重创伤、感染时可增加到20%～40%。只有大面积烧伤是REE才有可能增加到100%。因此，肠外营养时一般不要增加能量供给太多，以免发生能量的超负荷，影响脏器功能。

[单选题]严重创伤应激时蛋白质需要量增加为（）

2.0～2.5g/（kg·D.

解析：正常70kg男性体内含有蛋白质10～11kg，吸收的氨基酸主要用于蛋白质的合成，每天合成的蛋白质中，肌肉蛋白50g，血浆蛋白20g。正常机体蛋白质需要量为1.2～1.5g/(kg·d)，严重创伤应激时蛋白质的需求量明显增加可达2.0～2.5g/(kg·d)，因此创伤应激时不仅要提供足够的热量而且要提供足够的氨基酸。

[单选题]每天机体合成的蛋白质中有肌肉蛋白（）

解析：正常70kg男性体内含有蛋白质10～11kg，吸收的氨基酸主要用于蛋白质的合成，每天合成的蛋白质中，肌肉蛋白50g，血浆蛋白20g。正常机体蛋白质需要量为1.2～1.5g/(kg·d)，严重创伤应激时蛋白质的需求量明显增加可达2.0～2.5g/(kg·d)，因此创伤应激时不仅要提供足够的热量而且要提供足够的氨基酸。