正确答案:

题目:男性,45岁。肾移植术后第14天,移植肾功能正常,血肌酐110μmol/L,尿量2500ml/d。术后第15天,出现移植肾胀痛。查体:T37.5℃,P90次/分,BP150/90mmHg。移植肾肿大压痛明显,伤口引流管口处有大量淡黄色液体渗出。B超检查:移植肾周液性暗区,血流阻力指数0.70。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]下列哪项指标是进行肺移植的适应证()

  • [单选题]抑制T细胞和B细胞增殖及抗体生成,制止细胞毒性T细胞繁殖()
  • 霉酚酸酯

  • 解析:抗淋巴细胞制剂可通过补体对淋巴细胞产生细胞毒作用,或封闭其表面分子如CD25;霉酚酸酯抑制T细胞和B细胞增殖及抗体生成,制止细胞毒性T细胞繁殖;环磷酰胺是一种烷化剂,对B细胞和T细胞均有抑制作用;皮质激素类主要对T细胞和巨噬细胞起作用,类固醇受体复合物结合DNA,改变细胞因子合成相关基因的转录和翻译,阻止混合淋巴细胞反应和细胞毒性T细胞的生长,抑制白介素-1和6合成,主要副作用是促进感染、应激性溃疡、糖尿病、高血压、库欣征面容;环孢素阻止数种早期T细胞激活基因的转录,抑制巨噬细胞产生白介素-1。

  • [单选题]关于超急性排斥反应的组织病理学表现,下列错误的是()。
  • 可见弥漫的向心性动脉内膜增厚


  • [单选题]一般情况下,肾移植手术中供肾动脉与受者的哪条动脉连接()。
  • 髂内或髂外动脉

  • 解析:目前多数肾移植都采用移植肾动脉与受者髂外或髂内动脉的连接。

  • [单选题]以下移植方法哪种存活率最高()。
  • 自体移植

  • 解析:移植的方法多种多样,但只有自体移植最易成活,成功率最高。

  • [单选题]女性,57岁。尿少、高血压5年入院。查体:血压160/110mmHg,眼睑苍白,双下肢压陷性水肿。实验室检查:Hb72g/L,血清肌酐788μmol/L,尿蛋白(++++)。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期。经血液透析3个月后全身情况有改善。

  • [单选题]男性,29岁。尿毒症行肾移植术后1周,肾功能恢复正常,尿量2000ml/d。先口服抗排斥药物为CsA,MMF和Pred。术后第10天,患者开始出现全身乏力,T38.0℃,肌酐持续上升,移植肾区胀痛,尿量减少为800ml/d。

  • [单选题]男性,50岁。诊断COPD20年,近一年来病情进行性加重,出现严重的呼吸困难,心累、气促,需卧床吸氧。肺功能检查FEV1为25%。登记行肺移植术。

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