正确答案: A

腺样体肥大

题目：患者男性，5岁，反复呛咳，张口呼吸，有靳声，鼻腔分泌物多。X线检查如图所见，最可能的诊断是（）。

解析：鼻咽腺样体为位于鼻咽顶部的一团淋巴结组织，儿童期可呈生理性肥大，5岁左右最明显，以后逐渐萎缩，至15岁左右达成人状态。临床上常见鼻塞、张口呼吸，入睡时有鼾声。X线鼻咽侧位片，见鼻咽顶后壁软组织广泛肿胀、增厚，表面柔软光滑，鼻咽腔因腺样体占位而狭小，局部骨质无改变。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]颅后窝占位性病变可引起（）。

小脑扁桃体疝

解析：颅后窝占位可引起小脑扁桃体疝入枕骨大孔内。

[单选题]一般而言，椎管内肿瘤最常见于（）。

脊髓外硬膜内

解析：椎管内肿瘤分为脊髓内肿瘤、脊髓外硬膜内肿瘤和硬膜外肿瘤，其中脊髓外硬膜内肿瘤最多，占60%～75%。

[单选题]下列关于颅内动脉瘤的叙述，哪一项错误？（）

有附壁血栓的动脉瘤，血管造影对其诊断有明显优势

解析：有附壁血栓的动脉瘤，增强CT与MRI较常规血管造影有明显优势。

[单选题]下列描述错误的是（）。

脑囊虫头节总是显示清楚

解析：脑囊虫头节在囊虫存活期显示清楚，变性期及死亡期变模糊。

[单选题]患者男性，65岁，左眼球突出近1年，鼻涕带血，面颊部隆起，同时面颊部有麻木感，CT检查显示上颌窦内不规则软组织肿块，平扫呈等密度，边缘模糊，肿块中见残留骨片，增强扫描强化形式多样。最可能的诊断是（）。

上颌窦癌

解析：上颌窦恶性肿瘤是最常见的鼻窦恶性肿瘤，占鼻窦恶性肿瘤的4/5，多见于老年人，男性多发。患者的临床表现与肿瘤发生部位有关，早期仅有进行性鼻塞、分泌物增多、脓血涕等，侵及骨壁后可有疼痛、面颊麻木；随肿瘤发展，可出现面颊部、鼻部畸形，侵犯眼眶及颅内则出现相应症状。CT显示上颌窦内不规则软组织肿块，平扫呈等密度，其内密度不均匀，边缘模糊，肿块中有时见有残留骨片；增强扫描强化形式多样。90%以上患者有不同程度骨质破坏，上颌窦癌最常见为破坏内侧壁并伴鼻腔外侧壁或鼻腔内软组织肿块。肿瘤向周围浸润，表现局限或广泛骨质破坏或软组织肿块，上颌窦癌可侵犯眼眶、筛窦等。

[单选题]下列不属于先天性脊髓空洞症MR影像表现的是（）。

病变强化

解析：先天性脊髓空洞症MRI影像表现：①串珠样改变；②合并小脑畸形；③T2WI高信号；④T1WI低信号；⑤病变一般不强化。

[单选题]垂体微腺瘤是指肿瘤直径（）。

≤10mm

解析：垂体微腺瘤是指肿瘤直径≤10mm。