• [单选题]男性,26岁。半个月前曾腹泻2天前天下午发觉双下肢乏力,昨天开始步行困难,双上肢上举不能;今天开始不能步行,双手不能持物,排尿稍费力。体检:上肢肌力2级,下肢肌力1级,膝腱反射消失,巴氏征(-)。来诊当天,应首先做哪种检查最有利于诊断及鉴别诊断()
  • 正确答案 :A
  • 血钾


  • [单选题]女性,53岁。短暂阵发性左侧肢体抽搐1年,每次持续2~3分钟入院。入院后神经系统检查阴性。既往有肝硬化病史,平时WBC3.0×109/L左右,血小板108×109/L。对该患者除癫痫外,其他最可能的诊断是()
  • 正确答案 :C
  • 短暂脑缺血发作


  • [单选题]三叉神经痛和舌咽神经痛鉴别,主要是后者的()
  • 正确答案 :A
  • 疼痛位于扁桃体、舌根、咽部及耳道深部


  • [单选题]女性,45岁。四肢远端不自主屈伸2年,紧张时加重,容易跌倒,病后记忆力渐进下降。()
  • 正确答案 :B
  • 尾状核头部及大脑皮质萎缩

  • 解析:本病符合帕金森病的临床表现,其病变部位影响黑质一纹状体通路,一般病理改变可见黑质细胞减少,细胞质内有路易(Lewy)小体。患者为中年女性,发病2年,不自主动作明显,伴智能减退,临床诊断为慢性进行性舞蹈病可能性大,其病理改变表现为整个脑部萎缩,以基底节、大脑皮质萎缩较为明显,尾状核头部明显萎缩为特征性的表现

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