[单选题]女性,34岁,公务员。低热,左颈部淋巴结肿大,压痛。抗感染治疗无效,实验室检查白细胞在正常范围,血沉快。活检部分碎组织,切片会诊为组织细胞坏死性淋巴结炎。曾误诊为淋巴瘤化疗,其主要组织学改变为()
正确答案 :
解析:组织细胞坏死性淋巴结炎又称Kikuchi病,应与肿瘤和非肿瘤性坏死、良恶性疾病的淋巴组织增生鉴别。其组织学表现是:①有或无明显的淋巴结破坏;②有或无明显的皮质区坏死;③病变周围转化的淋巴细胞有异型并可见核分裂象,偶见病理性核分裂象。因此要抓住病变的特点,有坏死时常在包膜下向深部扩展;无明显坏死时,找细胞核碎片;由于组织细胞增生且略大,故应注意吞噬碎核、淋巴细胞或红细胞等;易见核分裂象,故注意增生的转化性淋巴细胞多在坏死区边缘部分。最后一点是见不到急性炎细胞反应。
[单选题]男性,20岁,咳嗽,气急,间断发热2个月,咳黄色黏痰,少量痰中带血,右锁骨上扪及2枚淋巴结,最可能的病因()
正确答案 :D
肺结核
[单选题]可伴有小淋巴细胞淋巴瘤的白血病常是()
正确答案 :
[多选题]符合小淋巴细胞性淋巴瘤的病理形态特点为()
正确答案 :A
A.肿瘤起源于B淋巴细胞B.瘤细胞形态幼稚C.淋巴窦内充满瘤细胞D.淋巴结结构可全部消失E.可表达T细胞抗原CD5
解析:小淋巴细胞性淋巴瘤的瘤细胞形态成熟,大小一致。起源于瘤细胞形态幼稚细胞,但部分细胞也可表达T细胞抗原。
[多选题]外源性致热源包括下列物质()
正确答案 :A
A.原胆烷醇酮B.淋巴细胞激活因子C.白细胞介素1D.抗原抗体复合物E.无菌性坏死组织
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