正确答案: D

单纯性腹壁损伤

题目：男性，19岁。腹部撞击伤4小时。查体：T37．0℃．P82次／分，R12次／分，BP120/75mmHg。右中腹壁可见瘀斑，局部压痛明显，拒按。肠鸣音存在。实验室检查：WBC6.5×109/L，N68%，Hb12.7g/dl。根据患者目前情况，可初步诊断为（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]腹腔诊断性灌洗术的阳性标准不包括()

B．淀粉酶超过100 Somogyi单位

[单选题]男，65岁，左下腹部挫伤30小时后入院，休克，有全腹膜炎表现，抗休克治疗后脉搏100次/分，血压90/60mmHg，急行剖腹探查，腹腔有大量游离气体及粪臭样脓汁溢出，乙状结肠系膜对侧缘有破裂口，直径3cm，肠壁呈暗红色，血管搏动尚好，适宜的处理方法是()

D．破裂肠段外置造口加腹腔引流术

[单选题]男性，39岁，胸腹部被车撞伤入院。查体：血压80/60mmHg，心率120次/分，鼻翼扇动，胸廓反常呼吸，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音(+)。腹穿抽出不凝血。X线检查：胸骨上端骨折，左右第3、4、5肋骨骨折。

[单选题]腹部损伤是一种特殊类型的急腹症--创伤性急腹症，其特点是（）。

致伤因素多、伤后生命体征变化明显、伤情重、伤型复杂和死亡率高

[单选题]发生腹部损伤时下列哪项叙述不正确（）。

脾破裂时检查病人会有严重的腹部压痛及反跳痛

[单选题]关于腹内脏损伤的叙述不正确的是（）。

如有少量肠管脱出，急救现场立即送入腹腔

[单选题]下列哪项不是腹部严重损伤中“损伤控制性手术”的目的（）。

彻底手术解决所有问题

解析：对于腹部严重损伤的病人，"损伤控制性手术"主要是改变以往在早期即进行的复杂、完整手术的策略，采取简便可行、有效、损伤较小的应急手术处理致命性创伤，从而有利于复苏和后期治疗的进行。

[单选题]患者男，19岁，骑车摔倒时被自行车把顶到左下胸壁。当时感觉左上腹疼痛，半小时后被他人送到医院。查体：血压115/70mmHg，脉搏87次/min。左上腹局限性腹肌紧张，压痛阳性。Hb100g/L。腹腔穿刺发现不凝固血。