正确答案:
题目:男性,60岁,诊断为糖尿病5年,长期服用降糖药物控制血糖不理想,近期出现乏力、纳差,伴双下肢凹陷性水肿,为进一步治疗入院。尿常规提示尿蛋白(++),肾功能检查提示血肌酐是165μmol/L,尿素氮15μmol/L。该患者体重为70kg。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]以下哪项不是气道压力监测指标()
气道闭合压
解析:常见气道压力监测指标包括气道峰压、平台压和平均气道压,气道闭合压反映呼吸中枢的驱动力。
[单选题]TCD中出现涡流考虑()
脑血管痉挛
解析:脑血管痉挛的TCD表现为血流速度加快,异常血流频谱形成(上升支延长,频窗增宽或者血流信号消失,涡流形成),乐音样或者吹风样杂音。
[单选题]腋窝温度的正常值是()
36.4~37.2℃
解析:正常体温值:腋窝36.4~37.2℃:直肠36.9~37.9℃;口腔36.7~37.6℃。
[单选题]患者男性,33岁,特重型颅脑损伤后,拟使用制酸药预防应激性溃疡,拟行胃液pH监测,要求胃液pH为()
>4
解析:重症患者易出现应激性性溃疡,其形成机制复杂,但胃酸为重要的致病原因之一,临床常需要行制酸治疗,使胃液pH>4即可达到预防应激性溃疡的发生,同时避免胃内酸性环境严重破坏而促进胃内细菌生长繁殖,引起细菌移位导致内源性院内感染发生。
[单选题]患者男性,45岁,ALT反复异常数年,皮肤黏膜黄染渐加重7个月,反复神志障碍1个月。曾用多种护肝治疗,输清蛋白及血浆。查体:嗜睡状,全身皮肤黏膜重度黄染,可见多处淤血、瘀斑,未见肝掌、蜘蛛痣,肝肋下未及,脾肋下可见,腹水征阳性,双下肢水肿。HBsAg(+),抗HBs(-),HBeAg(-),抗HBe(+),抗HBc(+)。总胆红素234.5μmol/L,直接胆红素121.2μmol/L。
[单选题]患者心电监测示P波消失,出现f波,且R-R间期绝对不等,心房率400/分钟,室率为130/分钟,提示()
心房颤动
解析:1.患者近期进食少,出现容量不足,出现窦性心动过速。2.洋地黄中毒最常见心律失常是室性期前收缩二联律。3.P波消失,出现f波,且R-R间期绝对不等,心房率400/分钟,室率为130/分钟是房颤心电图表现。4.出现规律的宽大畸形QRS波最可能为室性心动过速。5.心率慢至40/分钟,并出现P波与QRS波分离,考虑三度房室传导阻滞。