正确答案: B

慢性活动性肝炎

题目：男，28岁。3年来反复乏力、食欲缺乏、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。体检：面色灰暗、肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm，质地中等，脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是（）。

解析：慢肝的分型已统一改为轻、中、重三度，分别相当于原有的迁延型与活动型。本例病程>半年，慢肝诊断成立，特点是症状与体征明显，肝功反复波动（体征更符合活动型），且胆红素升高，球蛋白升高。脾也大，符合答案B，相当于目前的中至重度慢性肝炎。慢肝有自身免疫紊乱，类风湿因子可阳性，但与答案E无关。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]我国主要流行的血吸虫病为（）。

日本血吸虫病

解析：这是一道记忆题。考核学生对血吸虫病地理分布的认识。预测错误率不高。常见错误：①选答"A"，"埃及血吸虫病"主要流行于非洲大多数国家；②选答"B"，"曼氏血吸虫病"主要流行于非洲、南美和加勒比海诸岛国；③选答"E"，"间插血吸虫病"主要流行于西非与中非国家。都应复习血吸虫病的流行病学。要点血吸虫病流行的地理分布，我国主要流行的是日本血吸虫病。

[单选题]男，45岁。体检发现抗HIV阳性，患者无任何症状。进一步检查，CD4+T淋巴细胞0.52×109/L，淋巴细胞总数2.0×109/L，血浆HIVRNA5000拷贝/ml。目前正确的处理是（）。

观察，定期复查

[多选题]关节症状多见于（）。

革兰阴性球菌败血症

产碱杆菌败血症

[多选题]糖皮质激素可用于（）。

风湿性关节炎

过敏性休克

急性淋巴细胞性白血病