正确答案:

题目:患者,女性,28岁,怀孕42周因羊水过少在腰-硬联合麻醉下行剖宫产术,术前血压115/70mmHg,麻醉效果满意。术后以0.15%罗哌卡因加0.05μg/ml舒芬太尼进行硬膜外镇痛,背景输注为3ml/h,追加剂量3毫升/次,锁定时间为12min。手术后5小时患者感觉手术切口处疼痛剧烈,数字评分7分。

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学习资料的答案和解析:

  • [多选题]患儿男,3岁,因腭裂拟在全麻下行腭裂修补术。术前检查正常,地西泮、氯胺酮、琥珀胆碱麻醉诱导及气管插管顺利,术中吸入氟烷半小时后监测显示HR160次/分,气道阻力明显增大,术野血色变暗,患者全身肌肉强直,身体发热。

  • [多选题]患者男,25岁,车祸致右下肢活动障碍1天入院,诊断右胫骨骨折。既往体健,术前检查正常。拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L,穿刺置管成功后注入2%利多卡因5ml,患者述耳鸣、视物模糊、口舌发麻。

  • [多选题]患者男,36岁,身高172cm,体重92kg。因睡眠打鼾10年伴憋醒1年入院。多导睡眠监测(PSG)提示为重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。专科检查显示口咽腔狭小、软腭低垂Ⅲ度、舌根肥大Ⅱ度并且双侧咽侧索肥厚。

  • [单选题]患儿,4岁,20min前吃花生时突然发生剧烈呛咳,顿时面红耳赤,并有憋气、呼吸不畅,5min后,症状较前缓解,但仍不断咳嗽,呼吸时有异声,家人送患儿入院就诊。

  • [单选题]男性,35岁,汽车撞伤左季肋区4h,神志模糊,体温37.5℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,全腹压痛,无反跳痛,无尿。

  • [单选题]患儿,男性,因头盆不称宫内窘迫经剖宫产娩出,体重2600g,娩出后呼吸浅表,哭声弱,四肢屈曲,皱眉,躯干红而四肢发绀,心率106次/分。

  • [单选题]患者,女性,45岁,诊断为"甲状腺功能亢进症",在全麻下行"甲状腺大部切除术"。手术当晚患者体温升至38.5℃,且有继续上升的趋势,心率增快至125bpm,大汗。

  • [单选题]女性,25岁。患原发性甲状腺功能亢进,拟在全麻下行甲状腺大部切除。1个月前经系统治疗和术前准备,目前各生理指标和化验检查均在正常范围。麻醉诱导和插管均顺利,麻醉维持平稳,当手术进行40分钟后(正在处理一侧甲状腺上极),病人突然出现体温升高(达40℃),心率增快(150次/分),血压升高(160/100mmHg),心电显示频发室性早搏,遂即施急救措施,病情趋于稳定、缓解。

  • [单选题]患者,男性,38岁,左前胸第四肋间被刺伤后紧急送到急诊室。查体;面色苍白,呼吸浅弱,血压60/45mmHg,颈静脉怒张;胸穿未抽出血和气。

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