正确答案: B

良性肿瘤恶性变

题目：女，50岁。左腮腺鸡蛋大小肿块5年。肿块生长缓慢。无明显不适。但近2个月来肿块生长变快，并伴轻度疼痛，无发热。检查：肿块位于下极，6cm×5cm大小。结节状，质地偏硬，局部囊性变，活动度差。面神经颊支轻微瘫痪，腮腺导管口不红肿。分泌清亮。该肿块首先应考虑为（）

解析：良性肿瘤生长缓慢，与周围组织界限清楚，没有其他周围组织功能异常，符合患者以前的症状，而恶性肿瘤特点是生长迅速，与周围组织粘连界限不清，有疼痛和周围组织功能障碍，符合患者后来的情况，所以是良性肿瘤恶性变，所以B正确，选B。考点：良恶性肿瘤区别

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学习资料的答案和解析：

[单选题]拔除的最佳麻醉方法是（）

颊侧行上颌结节阻滞麻醉，腭侧行腭大孔麻醉

解析：上颌第二磨牙的拔除麻醉为上牙槽后神经及腭大神经，对应的麻醉为上颌结节阻滞麻醉和腭

[单选题]拔腭侧断根时，牙根阻力突然消失，拔牙窝空虚，捏鼻鼓气时拔牙窝无气体溢出，可能为（）

牙根进入上颌窦黏膜下

解析：由于上颌磨牙的牙根与上颌窦底邻近，因此拔牙时，尤其是去除断根时易引起上颌窦穿孔，如拔除腭侧断根时，牙根阻力突然消失，拔牙窝空虚，此时断根可能进入上颌窦或上颌窦黏膜下。这两者区别在于：如进入上颌窦黏膜下，捏鼻鼓气时拔牙窝无气体溢出；如果进入上颌窦，气体可以从牙槽窝内冲出。【考点提示】牙拔除术中并发症

[单选题]颌面、颈部手术后。负压引流拔除的时机一般为24h引流量小于（）

20～30ml

解析：引流物放置时间应因手术不同而异。污染创口或为防止积血、积液而放置的引流物，多在24～48h后去除;脓肿及死腔的引流物应放置至脓液及渗出液完全消除为止；而负压引流的去除时间则是引流量的多少而定，一般24h内引流量不超过20～30ml时，即可拔除引流管。故本题选E。考点：颌面、颈部术后引流的拔管时机

[多选题]关于药物止血法的适用范围，正确的是（）

组织渗血

小静脉出血

小动脉出血

可全身及局部应用