[单选题]男性,34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间,患者感伤肢沉重感,行走困难,疼痛逐渐加剧,自觉发热,全身无力。次日,病情加重,急来院就诊。查体:T40℃,P130次/分,R20次/分,BP100/60mmHg。痛苦面容,贫血貌。表情淡漠,烦躁,呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显,左小腿下1/3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口,周围皮肤苍白、紧张发亮,伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查:RBC2.0×1012/L,Hb40%,WBC12×109/L,N90%。尿常规:血红蛋白尿。左小腿X线平片检查:肌群内有积气阴影。应用抗生素治疗,首选()
正确答案 :B
青霉素+甲硝唑
[单选题]获得性免疫缺陷综合征(AIDS)又称艾滋病,其致病病毒是()。
正确答案 :B
人类免疫缺陷病毒
[单选题]男性,21岁。因左小腿被蚊虫叮咬搔痒抓破皮肤1天后,出现畏寒,发热,局部烧灼样疼痛。查体:体温39℃。左小腿外侧延至大腿中下段明显红肿,局部皮温高,呈片状红疹,微隆起,色鲜红,压之褪色。正确的诊断是()。
正确答案 :A
丹毒
[单选题]脓毒症的防治措施中,不包括()。
正确答案 :D
大剂量皮质类固醇治疗
[单选题]有关真菌感染的入侵途径中,下列不正确的是()。
正确答案 :D
引流管、尿管不会造成真菌感染
[单选题]外科最多见的真菌感染病原菌是()。
正确答案 :B
念珠菌
解析:真菌广泛存在于自然界,部分寄居于人体,导致外科感染者主要是条件致病的念珠菌、放线菌、隐球菌和曲菌等。在外科患者中各种真菌,例如念珠菌和曲菌等感染的发病率不断增加,特别是白色念珠菌引起的全身性感染已从罕见的感染逐渐变成重要的医院内感染。
[单选题]外科物品经高压灭菌后,使用期限是()。
正确答案 :D
2周内
[单选题]破伤风的治疗措施和原则中,不包括()。
正确答案 :B
物理降温
[单选题]气性坏疽的潜伏期一般是()。
正确答案 :B
1~4天
[单选题]男性,23岁。4天前畏寒,发热(体温39.2℃),右上臂中、上1/3内侧广泛性肿痛,皮肤略发红,皮温增高。经输液,抗生素治疗后,体温降至37.8℃。右上臂肿胀消退,但其上1/3内侧仍局限性疼痛和压痛,皮肤呈凹陷性水肿,伴功能障碍。目前最有助于明确诊断的检查是()。
正确答案 :C
穿刺
解析:该患者为右上臂上1/3内侧深部脓肿。深部脓肿局部红肿多不明显,一般无波动感,但局部有疼痛和压痛,并在疼痛区出现皮肤凹陷性水肿。患处常有运动障碍。在压痛或水肿明显处,用粗针试行穿刺,抽出脓液,即可确诊。
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