正确答案:
题目:男性,44岁,反复心悸、胸闷2小时入院。既往心电图示P-R间期短于0.12秒,QRS波群起始部分粗钝(称delta波),终末部分正常。入院心率280/分钟。心电图示P波消失,出现f波,R-R间期绝对不等。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]以下哪个病理状态不引起窦性心动过速()
甲状腺功能减退症
解析:甲状腺功能亢进引起心动过速,甲状腺功能减退引起窦性心动过缓。
[单选题]下列不能用于治疗心律失常的是()
氢氯噻嗪
解析:氢氯噻嗪为利尿药。
[单选题]以下哪项是电复律和电除颤的并发症()
急性肺水肿
解析:电复律和电除颤的并发症包括诱发各种心律失常,出现急性肺水肿、低血压、体循环栓塞和肺动脉栓塞,血清心肌酶增高以及皮肤烧伤等。
[单选题]女性,57岁,阵发性室上性心动过速患者,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压90/60mmHg,两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120/分钟,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。患者最可能的诊断是()
心脏压塞
解析:射频消融术中突然胸痛和呼吸困难要考虑气胸和心脏破裂心脏压塞,该患者两肺呼吸音清,不支持气胸。其血压低、脉压小、奇脉和心界向两侧扩大的情况,支持诊断心脏压塞。
[单选题]男性,61岁,冠心病心绞痛伴左心衰竭入院,应用洋地黄后出现频发多源性室性期前收缩。患者仍有心绞痛发作,不能平卧,食欲差,加用噻嗪类利尿药5天,1小时前心电示波发现阵发室性心动过速,下列哪一项与其病情变化无关()
低蛋白血症
解析:低蛋白血症与室性心动过速发生无直接关系。其他选项情况均可能导致室性心动过速发生。
[单选题]男性,18岁,感冒后感心悸,听诊心律不齐,第一心音强弱不等,心电图示P-R间期逐渐延长,且P波时有脱落()
二度房室传导阻滞
解析:1.二度Ⅰ型房室传导阻滞P-R间期逐渐延长,二尖瓣关闭时间不规律,由于各心搏的舒张期长短不一,舒张末期左心室残余血量不同,所以心音强弱不一。2.室性心动过速时可出现部分心室被正常传导途径所激动,部分心室被室性心动过速波形所激动的情况,出现QRS波波形界于室上性波形和室性波形之间的情况,这称为室早融合波,是室性心律失常的特征性现象。3.这是房性期前收缩伴期前收缩未下传的情况。4.窄QRS波提示为房性期前收缩或交界性期前收缩,房性期前收缩的P波位于QRS波前,而交界性期前收缩的P波可位于QRS波前、之中或之后。5.QRS波宽大畸形,代偿间隙完全是室性期前收缩的心电图特点。
[单选题]房扑电复律能量()
50~100J
解析:1.心房颤动电复律能量100~200J。2.房扑电复律能量50~100J。3.室上性心动过速电复律能量100~150J。4.室性心动过速电复律能量100~200J。5.心室颤动电复律能量200~360J。