正确答案: D

掌指关节脱位

题目：在下列关节脱位类型中，复位及保持较为困难的是（）

解析：手指扭伤、手背强力背屈等可引起掌指关节脱位，多见于拇指和示指。拇指脱位时，掌骨头突破掌侧关节囊，颈部被卡在纵行撕裂的关节囊间，有时籽骨或拇长屈肌腱也嵌在两关节面间，使复位困难；示指脱位时掌骨头从掌板近端穿破关节囊，掌板嵌于两关节面之间，掌骨颈两侧夹在屈指肌腱和蚓状肌之间，造成复位困难。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女，55岁，1年前因左乳腺癌行根治性手术，近1个月出现两侧胸前及腰背部痛，渐加重，难以忍受，考虑为乳腺癌骨转移可能，要确诊应采取以下哪一项检查（）

核素骨扫描

解析：患者为老年女性，考虑1年前行乳腺癌根治性手术，为乳腺癌骨转移可能性大，行核素骨扫描可检查全身骨的情况，较X线平片、CT准确，较MRI检查范围广，避免脊髓造影造成的损伤。

[单选题]腕关节掌侧玻璃切割伤，出现哪项体征说明有正中神经损伤（）

外展拇指受限

解析：正中神经控制拇短展肌，其他四项运动功能均由桡神经或尺神经支配完成。

[单选题]下述有关颈髓脊髓休克的论述错误的是（）

反射恢复的顺序是由近及远，由高至低

解析：脊髓休克是脊髓遭受创伤后功能抑制的状态，小儿短，休克期过后，反射渐恢复，顺序是由低到高，由远及近，休克后期神经系统查体常能提示脊髓损伤的程度，如伸肌很早出现痉挛，提示损伤是不完全性的，屈肌出现痉挛性瘫痪则表明是完全性损伤。由于屈肌占优势，屈肌反射增强。

[单选题]小腿Pilon骨折时受到的暴力类型为（）

垂直压缩

解析：小腿Pilon骨折是小腿骨折的一种特殊类型，其受到的暴力为垂直压缩。

[单选题]某人在车祸中造成左小腿中下段外伤，疼痛、流血、异常活动，被人简单包扎后立即送到附近医院，经检查发现小腿中下段胫腓骨骨折，诊断小腿中下段开放性骨折。如果此人伤口1cm，为骨折断端刺破皮肤短斜行骨折，正确的最简单的处理方法是（）

清创后按照闭合骨折处理，石膏固定

解析：伤口较小的开放骨折，污染不严重，清创可以按照闭合骨折处理，二期行其他治疗，但尽量避免小夹板固定。

[单选题]患儿8岁，左胫腓骨中段骨折3个月，X线片见胫腓骨中段斜行骨折，断端对位65%，向前成角100，重叠1．0cm已愈合。首选处理应（）

不需治疗

[单选题]关于股骨颈骨折的说法，下列哪项说法不正确（）

老年骨折患者较儿童股骨颈骨折患者易发生股骨头坏死

[单选题]伸直型肱骨髁上骨折可出现（）

肱动脉损伤

[单选题]肱骨中下1/3段骨折容易产生的并发症是（）

桡神经损伤