正确答案: BE

角膜老年环 老年性白内障

题目： 患者男性，81岁，因“双眼角膜发白10年”就诊。患者10年前角膜边缘变白，逐渐加重，呈环形。近5年白色部分加深明显，伴轻度视力下降，不伴眼痛、眼红、异物感等症状。患者无糖尿病及其他全身疾病史。眼部检查：右眼视力0.5，左眼视力0.4。双眼角膜缘可见白色环形角膜混浊，约1mm宽，中心部角膜透明，角膜上皮光滑；前房正常深度，房水透明，瞳孔对光反应（+），晶状体皮质混浊，眼底未见明显异常。

解析：患者为老年人，角膜边缘混浊，角膜上皮光滑，不伴有眼痛、眼红、异物感等症状，首先考虑诊断为角膜老年环。患者伴有轻度视力下降，但角膜中央部透明，晶状体皮质混浊，可诊断为白内障。

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[多选题]准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)主要并发症有( )

角膜雾状混浊

屈光回退

角膜知觉下降

眩光

糖皮质激素性青光眼

解析：1)不适感及疼痛。2)表层手术后角膜上皮愈合延迟。3)角膜上皮下雾状混浊:表层手术后，手术区域出现的角膜上皮和其下方基质的混浊。一般手术后1~3个月出现，6个月左右逐渐消失。4) 其他问题：如屈光回退、术后散光、眩光、对比敏感度下降、干眼症、糖皮质激素性高眼压、术后中央岛、无菌性浸润、病毒性角膜炎复发等。最严重的并发症是角膜感染及继发性圆锥角膜。

[单选题]湿热浸淫证湿疮的主要证候不包括下列选项中的（ ）

发病较缓