正确答案: D
子宫一直肠凹内硬结
题目:卵巢恶性肿瘤出现盆腹腔内转移时,妇科查体的典型体征是
解析:卵巢恶性肿瘤易于转移而广泛播散,但主要是在盆腔和腹腔内,可出现肝、肺、远处淋巴结转移。卵巢癌原发灶呈现多样性如较大的囊实块(多已破裂)、卵巢局部癌灶、正常大小的卵巢,但盆、腹腔的壁层腹膜、脏层腹膜、大网膜、横膈、肝表面、腹膜后淋巴结多已出现转移灶或亚临床转移。卵巢癌浸润性生长,可直接蔓延至邻近盆腔内组织和器官;脱落、游离的癌细胞借助于肠道蠕动"搅拌机"作用和腹腔液/腹水的流动循环作用,广泛播散种植于腹盆腔内组织、器官的表面。因子宫一直肠凹是腹盆腔的最低位,最容易出现种植转移,双合诊在阴道后穹窿、三合诊在子宫一直肠凹处,触及不规则硬性结节或"月牙刀"样片状硬性结节,是卵巢癌最为典型妇科查体体征。腹胀、下腹部肿块、腹水、子宫一直肠凹内硬性结节同时出现,应考虑晚期卵巢癌的诊断。
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治疗期间不需禁止性生活
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[单选题]葡萄胎
滋养细胞增生,绒毛间质水肿,间质内胎源性血管消失
解析:4.妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,间质水肿,终末绒毛形成水泡状,水泡间借蒂相连成串,因形得名葡萄胎;侵蚀性葡萄胎,有绒毛结构存在,滋养细胞高度增生伴分化不良,侵蚀肌层,组织有出血坏死;绒癌为滋养细胞侵蚀性增生、破坏周围组织引起出血坏死,无绒毛结构;胎盘部位滋养细胞肿瘤组织几乎全部由中间型滋养细胞构成,有时有少量合体滋养细胞成分,细胞有异型性,无广泛坏死出血,无绒毛结构。