[多选题]现役军人死亡，根据其死亡性质和死亡时的月工资标准，由县级人民政府民政部门发给其遗属一次性抚恤金，标准是：（）。

正确答案 ：ABC

A、病故，20个月工资

B、因公牺牲，40个月工资

C、烈士，80个月工资

[单选题]下列药学服务的重要人群中，特殊人群是指（）。

正确答案 ：A

A、小儿、老人、妊娠及哺乳妇女B、药物治疗窗窄、需要做监测者C、用药后容易出现明显不良反应者D、用药效果不佳、需要重新选择药品或调整用药方案者E、患有高血压、糖尿病、需长期联合应用多种药品者

[单选题]下列关于血脂异常临床分型的叙述，不正确的是（）。

正确答案 ：D

低高密度脂蛋白血症TC水平明显增高，TG正常或偏高

解析：本题考查要点是“血脂异常的简易临床分型”。《中国成人血脂异常防治指南（2007年版）》从实用角度出发，将血脂异常进行简易的临床分型，见下表。由上表可以看出，选项D的叙述是不正确的。因此，本题的正确答案为D。

[单选题]美托洛尔和肾上腺素的相互作用属于（）。

正确答案 ：C

作用于同一受体的拮抗作用

解析：本组题考查要点是“药动学与药效学的药物相互作用”。拮抗作用是指药物相互作用所引起的药效降低现象。美托洛尔和肾上腺素的相互作用属于作用于同一受体的拮抗作用；硝苯地平和美托洛尔的相互作用属于作用于不同作用点的协同作用；巴比妥类使口服避孕药效果降低属于酶诱导作用，酶诱导剂巴比妥类可促进避孕药代谢，而使药效降低；酶诱导剂卡马西平促进环孢菌素的代谢，而使疗效降低。

[单选题]急性大出血后1～2小时可见（）。

正确答案 ：A

中性粒细胞增多

解析：本组题考查要点是“白细胞分类计数增多的临床意义”。①百日咳、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、结核病、水痘、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、传染性肝炎、结核及许多传染病的恢复期可见淋巴细胞增多。②在急性大出血后1～2小时内，周围血中血红蛋白的含量及红细胞数尚未下降，而白细胞数及中性粒细胞却明显增多，特别是内出血时，白细胞可高达20×109/L。③嗜酸性粒细胞增多见于慢性粒细胞白血病、嗜酸粒细胞白血病等。④嗜碱性粒细胞增多见于慢性粒细胞白血病，嗜碱性粒细胞增多，可达10%以上；或淋巴网细胞瘤、红细胞增多症、罕见嗜酸性粒细胞白血病、骨髓纤维化或转移癌。

[单选题]三环类抗抑郁药中毒出现心力衰竭时，可用（）。

正确答案 ：C

毒毛花苷K

解析：本组题考查要点是“临床常见中毒物质与解救”。三环类抗抑郁药中毒对症治疗发生心律失常时，可静滴普鲁卡因酰胺0.5～1.0mg或利多卡因50～100mg。如出现心力衰竭，可静注毒毛花苷K0.25mg或毛花苷丙0.4mg。同时严格控制补液量和速度。发生低血压时，可扩充血容量，必要时可使用去甲肾上腺素，但是应尽量避免使用拟交感神经药物。癫痫发作时可使用苯妥英钠治疗，避免使用安定类及巴比妥类药物，因为有中枢神经和呼吸抑制作用。

[单选题]患者，女性，34岁，2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛入院。查体：体温38℃，肾区叩击痛，血分析可见：WBC15×109/L，中性粒细胞百分比85%，尿分析见尿液浑浊，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野。下列选项中，关于该患者的治疗，叙述不正确的是（）。

正确答案 ：A

首选针对革兰氏阳性菌的药物

[多选题]青霉素与（）混合可发生透明度不改变而效价降低的潜在性变化。

正确答案 ：AC

碳酸氢钠

氢化可的松

解析：本题考查要点是“药物理化配伍禁忌”。药物理化配伍禁忌主要表现在静脉注射、静脉滴注及肠外营养液等溶液的配伍方面。如青霉素与苯妥英钠、苯巴比妥钠、戊巴比妥钠、异戊巴比妥钠、硫喷妥钠、阿托品、氨力农、普鲁卡因胺、拉贝洛尔、缩宫素、酚妥拉明、罂粟碱、精氨酸、麦角新碱、鱼精蛋白、促皮质素、氢化可的松、甲泼尼龙琥珀酸钠、苯海拉明、麻黄素、氨茶碱、维生素B1、维生素B6、维生素K1维生素C、异丙嗪、阿糖胞苷、辅酶A、博来霉素等药品配伍可出现浑浊、沉淀、变色和活性降低。与碳酸氢钠、氢化可的松混合可发生透明度不改变而效价降低的潜在性变化。因此，本题的正确答案为AC。

[多选题]不宜选用氯化钠注射液溶解的药品有（）。

正确答案 ：ACE

普拉睾酮

两性霉素B

红霉素

解析：本题考查要点是“药物的适宜溶剂”。不宜选用氯化钠注射液溶解的药品有：①普拉睾酮：不宜选用氯化钠注射液溶解，以免出现浑浊。②洛铂：氯化钠可促进降解。③两性霉素B：应用氯化钠注射液溶解可析出沉淀。④红霉素：静滴时若以氯化钠或含盐类的注射液溶解，可形成溶解度较小的红霉素盐酸盐，产生胶状不溶物，使溶液出现白色浑浊或结块沉淀。⑤哌库溴铵：与氯化钾、氯化钠、氯化钙等联合使用，可使其疗效降低。⑥氟罗沙星：应用氯化钠、氯化钙等注射液溶解，可出现结晶。所以，选项A、C、E符合题意。选项B、D均属于不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品。选项B中，青霉素结构中含有β-内酰胺环，极易裂解而失效，与酸性较强的葡萄糖注射液配伍，可促进青霉素裂解为无活性的青霉酸和青霉噻唑酸，宜将一次剂量溶于50～100mL氯化钠注射液中，于0.5～1小时滴毕，既可在短时间内形成较高的血浆浓度，又可减少因药物分解而致敏。选项D中，大多数头孢菌素属于弱酸强碱盐，葡萄糖注射液在制备中加入盐酸，两者可发生反应产生游离的头孢菌素，若超过溶解度许可，会产生沉淀或浑浊，建议更换氯化钠注射液或加入5%碳酸氢钠注射液（3mL/1000mL）。因此，本题的正确答案为ACE。

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