[单选题]病人女性，33岁，临床表现为口唇发绀、下肢紫癜。血常规检查示红细胞、血小板减少。病人为确诊首选的检查项目是（）

正确答案 ：C

骨髓穿刺活检

解析：病人出现缺氧和出血的表现，血常规出现红细胞和血小板减少，而临床多种血液系统疾病可出现上述表现，如白血病、再生障碍性贫血贫血等，因此为进一步确诊需行骨髓穿刺活检。

[单选题]有机磷农药的主要毒性是（）

正确答案 ：B

抑制胆碱脂酶活力

解析：有机磷农药的结构近似乙酰胆碱，进入人体后可与胆碱酯酶结合形成磷酰化胆碱酯酶，使其失去分解乙酰胆碱的能力，造成乙酰胆碱积聚，影响神经传导功能，出现一系列中毒症状。

[单选题]病人男性，行胆囊切除术，术后3～6日出现体温升高，超过38.5℃，可能是由于（）

正确答案 ：D

感染

解析：手术后病人体温可略升高，变化幅度在0.5～1℃，一般不会超过38℃，临床称为外科手术热。病人术后3～6天发生的发热，或体温降至正常后又再度发热，提示可能发生感染。

[单选题]病人男性，40岁。因急性腹膜炎入院，手术治疗后1周，体温升高至38.2℃，伴腹泻、里急后重，最有意义的检查是（）

正确答案 ：E

直肠指检

解析：根据病人临床特点，考虑盆腔脓肿形成，直肠指检是简单而有效的检查。

[单选题]在我国引起急性胰腺炎最常见的原因是（）

正确答案 ：A

胆总管末端梗阻和胆汁逆流

解析：基础理论题，胆道梗阻使胆汁不能通畅流入十二指肠内，而反流至胰管，使胰蛋白酶进行"自我消化"，据统计约30%～80%由胆道梗阻引起。

[单选题]闭合性气胸病人无自觉症状，不需处理，其肺萎陷程度不超过（）

正确答案 ：C

30%

解析：肺萎陷30%以下者多无明显症状，小量气胸可于1～2周自行吸收，无需治疗。故选C。

[单选题]目前虽然急性白血病的病因尚不清楚，但受一些因素的影响，对急性白血病的发生影响最小的因素是（）

正确答案 ：C

饮食因素

[单选题]不符合多胎妊娠特点的是（）

正确答案 ：C

孕妇胎次越多，发生多胎的机会越少

解析：多胎妊娠的病因包括：①遗传：孕妇或其丈夫家族中有多胎妊娠史者；②年龄：双胎发生率随着孕妇年龄的增大而增加，尤以35～39岁者最多；③胎次：孕妇胎次越多，发生多胎的机会越多；④药物（促排卵药物）。多胎妊娠发生率在不同国家、地区、人种之间有一定差异。近年来，随着促排卵药物和辅助生殖技术的开展，多胎妊娠的发生率有增高的趋势。

[单选题]围绝经期女性出现的一系列神经内分泌变化，其病生理学基础是（）

正确答案 ：C

卵巢功能衰退

[单选题]关于尿瘘的诊断检查不必要做的是（）

正确答案 ：C

腹部B超

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