正确答案: B
闭式胸膜腔引流
题目:外伤性血气胸开胸止血术后需要()。
解析:活动性血胸需要立即剖胸手术止血。张力性气胸(裂口呈活瓣状,空气只进不出)需给予迅速减压,否则可导致休克。胸腔闭式引流的适应证包括:脓胸、外伤性血胸(B对)、气胸、自发性气胸。禁忌证为结核性脓胸。故本题选B。避错:本题部分考生容易错选A,胸腔穿刺抽气适用于少量气胸。呼吸困难较轻、心肺功能尚好的患者,而本题患者有外伤史,且进行了开胸止血手术,此时应该采取闭式胸腔引流,目的是引流胸腔积气、积血和积液,重建负压,促进肺膨胀。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者,女性,59岁。因支气管哮喘发作急诊入院,护士治疗时,未按操作要求,快速静脉推注某药后,患者出现头晕、心悸、血压剧降、严重的心律失常、抽搐,此药物可能是()。
氨茶碱
[单选题]患者,男,36岁,患支气管哮喘10年。在治疗过程中,出现了心悸、骨骼肌震颤等不良反应,可能引起该反应的药物是()。
沙丁胺醇
[单选题]慢性阻塞性肺气肿主要引起()。
Ⅱ型呼吸衰竭
[单选题]指导慢性阻塞性肺气肿患者做腹式呼吸时,吸气与呼气时间之比为()。
1:2或1:3
[单选题]某慢性肺源性心脏病患者,2天前受凉后咳嗽、咳痰、气促加重,伴少尿、双下肢水肿。1天前出现失眠、间断烦躁不安。查体:烦躁,口唇发绀,心率116次/分,双肺散在湿啰音,肝肋下2cm,双下肢可凹性水肿,动脉血气分析示PaO240mmHg,PaCO255mmHg。下列措施中不正确的是()。
给予每分钟4~6L氧气吸入
[单选题]患者,男,41岁,不慎从高处坠地后出现极度呼吸困难、发绀、冷汗。查体:气管向左偏移,颈部广泛皮下气肿,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。
[单选题]患儿,女,1岁。3天前因受凉出现发热,咳嗽,轻度喘憋,食欲减退,查体:T39.5℃,心率160次/分,呼吸72次/分,口周发绀,鼻翼扇动,腹胀明显,腹部听诊肠鸣音消失。该患儿最可能发生的并发症是().
中毒性肠麻痹
[单选题]患者,男性,60岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢水肿,此次病情加重,口唇发绀,神志恍惚,双下肺闻干、湿哕音,心率120次/分,有早搏。确定该患者有无呼吸衰竭,下列最有意义的是().
动脉血气分析
[单选题]患者,男性,82岁。肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安。查体:体温36.4℃,脉搏120次/分,血压130/80mmHg,呼吸38次/分,口唇发绀,两肺底闻及湿哕音。患者最可能出现的并发症是().
呼吸衰竭