正确答案:

题目：男性患者，73岁。右下牙龈溃疡5个月。体检见右下牙龈有一溃疡3.0cm×2.5cm大小，溃疡所在区牙略松动，右颈上部触及1个2．0cm×2.0cm大小淋巴结，质中偏硬、尚可活动，未发现远处转移。临床考虑为牙龈癌。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]正确的正颌外科治疗程序是（）

术前正畸+制订手术计划+正确施术+术后正畸+追踪观察

解析：本题考点为正颌外科标准治疗程序。术前正畸+制订手术计划+正确施术+术后正畸+追踪观察。术前正畸在于矫正错位牙，调整不协调的牙弓与关系，排除干扰，排齐牙齿，消除牙的代偿性倾斜；制定手术计划是将进行的手术能符合实际，取得最佳效果；正颌手术必须严格按经过预测和术前再次确定的手术设计施术，不得在术中随意改动；即使是成功的外科，一般在术后都会在上下牙的尖窝关系不协调，咬合不平衡等问题，因此通常均需要进行术后正畸治疗，术后正畸可在正颌手术3个月后进行。旨在从功能及美容效果完善．咬合关系，稳定、巩固手术矫正后的效果；追踪观察是了解术后颌、合关系可能出现的变化，进行术后效果评价，术后的随访观察至少应持续6个月以上。

[单选题]有关游离皮片移植的下列描述。正确的是（）

口腔内植皮，多采用中厚皮片

解析：皮片愈薄生长能力愈强，且越易收缩，因此有感染创面只能用薄断层皮片，故A、D错误。全厚皮片有弹性能耐磨擦和负担重力，色泽变化不大，故在面部多用，故B、C错误。中厚皮片因术后收缩小，故多用于口腔黏膜缺损修复，故E正确。考点：游离皮片的种类及适应症

[多选题]颈血管鞘内的血管和神经有（）

颈总动脉和迷走神经

颈内动脉和颈内静脉

[单选题]双侧颏孔区骨折可出现（）

舌后坠

解析：髁状突骨折后，常因翼外肌的牵拉，向前内方移位，同时下颌升支因升颌肌群牵拉而向上移位，出现前牙不能闭合的状态。如双侧髁状突骨折，则前牙开牙合更明显。双侧颏孔区骨折，中部骨折段由于颏舌肌、颏舌骨肌牵拉而向后移位。两侧骨折段由于下颌舌骨肌、舌骨舌肌的牵拉向中线移位，使下颌骨前部弓形变窄。这种骨折可引起舌后坠而发生呼吸困难，甚至发生窒息。

[单选题]患者女性，64岁。发现左下牙龈菜花样溃疡6个月，无下唇麻木症状，活检诊为"鳞癌Ⅰ级"。查见溃疡3cm×2cm大小，颌面颈部未触及明显肿大淋巴结。

[单选题]一女性，25岁，左耳垂下有时大时小的肿块6年。无自觉症状。检查见：耳垂下可见1个4cm的肿块，表面皮肤正常，但稍偏蓝色，边界不清，质软，可被压缩，头低位时肿块膨大，头恢复正常位时肿块；亦恢复原状。

[单选题]女，37岁。右侧面部发作性电击样疼痛3个月，临床拟诊三叉神经痛。

[单选题]一颊部穿通伤患者，前来急诊。