正确答案: B

气道慢性炎症

题目：支气管哮喘的本质是（）。

解析：支气管哮喘（简称哮喘）是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症与气道高反应性相关。哮喘的发病机制不完全清楚，可概括为免疫-炎症反应、神经机制和气道高反应性及其相互作用。支气管哮喘与β-肾上腺素受体功能低下和迷走神经张力亢进有关。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]慢性阻塞性肺疾病最早出现的变化是（）。

第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1占预计值%）降低

[单选题]患者，男，43岁。反复咳嗽、咳脓痰10年，加重5天入院。吸烟史15年，已戒10年，查体：右下肺可闻及较多湿啰音及少量哮鸣音，可见杵状指。胸部X线片示右下肺纹理增粗、紊乱。该患者应首先考虑的诊断是（）。

支气管扩张

解析：患者反复咳嗽、咳脓痰10年，结合肺部湿啰音、杵状指和胸部X线片的典型表现，考虑为支气管扩张，故选E。

[单选题]女性，25岁，反复少量咯血多年，今日突然咯血约500ml。查体：心肺未见异常，胸X线片双肺下野纹理增粗。为明确诊断可进一步做下列哪项检查（）。

胸CT

[单选题]咳出由血液和黏液混合的砖红色胶冻状痰为特征的疾病是（）。

克雷白杆菌肺炎

解析：典型的克雷白杆菌肺炎多见于中年以上男性患者，起病急剧，有高热、嗽、痰量较多和胸痛。可有发绀、气促、心悸、畏寒、虚脱等。痰为脓性黏液，量多，带血，灰绿色或砖红色，胶冻状，此为本病重要特征。X线检显示肺叶或小叶实变，有多发性蜂窝状肺脓肿，叶间隙下坠。肺炎球菌肺炎咳痰多为铁锈色，葡萄球菌肺炎咳痰多为黄色，支原体肺炎痰较少，念珠菌肺炎咳痰可为乳白色。故选A。

[单选题]急性吸入性肺脓肿的致病细菌多属（）。

厌氧菌为主

[单选题]急性脓胸拔除闭式引流管主要依据（）。

脓腔消失，肺完全膨胀

[单选题]肋骨骨折最常见于（）。

4～7肋

[单选题]进行性血胸的诊断依据不包括（）。

胸腔引流连续3小时释量300ml

解析：血胸活动性出血的征象包括：持续性脉搏加快、血压降低，或虽经补充血容量血压仍然不稳定；闭式胸腔引流每小时超过200ml，持续3小时；血红蛋白、红细胞计数、血细胞比容进行性下降，引流的胸腔积液中血红蛋白、红细胞计数与外周血相接近且迅速凝固；胸膜腔穿刺抽不出血，但胸片阴影逐渐增大。故选B。