正确答案: C

VEP

题目:患者,男性,20岁,3天前开摩托车时发生车祸,右额部撞到车把上,致右侧额部皮肤裂伤流血,右眼红痛、视力下降。眼部检查:Vod0.1,加针孔镜不能矫正视力,Vos1.5。右眼睑红肿、皮下瘀血,结膜混合充血(++),角膜透明,前房轴深约3CT、房水闪辉(一),瞳孔圆形、直径5mm、直接对光反射减弱、间接对光反射正常,晶状体透明,视盘色淡红、边界清、C/D0.3,黄斑中心凹反光暗。左眼眼部检查未见异常。对明确诊断最有意义的辅助检查是()

解析:本题考查考生对各种眼科辅助检奎的临床应用的了解。UBM利用高频超声波提供眼前节的断面图像,多用于了解前房角、睫状体的结构。OCT、利用光对视网膜组织进行横截面成像,显示视网膜各层的病变。VEP是大脑枕叶视皮质对视觉刺激(闪光或图形刺激)发生反应的一簇电信号,在视路病变的诊断、病情严重程度的估计、预后的评价等方面有重要的应用价值。ERG反映视网漠内不同细胞层次的功能改变。EOG反映视网膜色素上皮和光感觉器复合体的功能。该患者眼部检查提示,伤眼主要阳性体征是视力下降、瞳孔直接对光反射减弱,结合外伤史,最可能的诊断是视神经挫伤,因此本题的最佳答案是C。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患者,男性,25岁,右眼被铁丝戳伤3天。眼科检查:VodHM/10mm,球结膜混合充血,角膜轻度水肿,前房深度正常,前房积脓2mm,瞳孔2mm×2mm,瞳孔区絮状渗出,晶状体看不清楚。正确的诊断是()
  • 感染性眼内炎

  • 解析:该题是临床分析题。眼球贯通伤除可引起眼机械性损伤外,还能引起交感性眼炎、虹膜睫状体炎、感染性眼内炎和角膜感染,以及增生性玻璃体视网膜病变。该题题干信息:眼球被铁丝戳伤,临床表现为视力急剧下降,角膜水肿,前房积脓,符合感染性眼内炎的诊断。

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