正确答案:

题目：男性，35岁。右腰部撞击伤后剧烈疼痛，伴全程血尿2小时入院。查体：T38℃，P110次／分，R28次／分，BP80/60mmHg。神志清楚，面色苍白，痛苦表情，被迫体位。双肺呼吸音清晰。心界不大，律齐，未闻及血管杂音。右上腹压痛及右腰部叩击痛明显。右下腹诊断性穿刺阴性。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]直肠指诊时发现前列腺腺体内有坚硬如石的不光整结节，最可能的是（）

[单选题]尿流动力学检测的各项指标中，下列哪一项最能反映膀胱的逼尿肌功能（）

A.膀胱的顺应性B.膀胱最大容量C.逼尿肌的稳定性D.膀胱充盈初感觉E.残余尿

[单选题]男性，35岁，右腰酸痛两天，门诊首选以下哪项辅助检查（）

B超

解析：B超作为泌尿外科疾病的筛选、诊断和随访而广泛应用，亦用于介入治疗。B超对腰区有无占位，肾脏有无肿瘤、结石和积水都有良好的诊断作用，且价格低，无创伤，基本无辐射，可作为门诊首选的辅助检查。

[单选题]关于MRU，以下哪项是错误的（）

解析：磁共振尿路成像(MRU)又称MR水成像。无需造影剂和插管而显示肾盏、肾盂、输尿管的形态和结构，是了解上尿路梗阻的无创检查。由于人体内静态液（如尿液）具有较长的T2弛豫时间，当采用加重的T2加权像使水呈高信号，软组织呈低信号，经相关处理后可以显示含尿液的尿路结构，其图像如同排泄性尿路造影。因此，MRU已逐步在临床上得到应用和推广。但是，有起搏器或金属支架的病人不宜行MRI。

[单选题]腹部X线平片见右上腹部有一不透X线的圆形阴影，可用哪种较简单的方法来区别为胆囊结石还是肾结石（）

腹部侧位片

[单选题]下列哪项检查提示异常尿液（）

尿液浑浊如牛奶，放置后有凝块，镜检有脂肪滴

解析：尿液浑浊如牛奶，放置后有凝块，镜检有脂肪滴是尿液内混有乳糜称为乳糜尿，不属正常现象。其他各项均为正常。

[单选题]不宜做膀胱镜检查的情况是（）

由结核病变引起的尿道狭窄和膀胱挛缩

解析：膀胱镜检查属于有创伤检查，对于尿道狭窄、膀胱炎症或膀胱容量过小者不能做此检查。

[单选题]青年男性，排尿疼痛，终末血尿（）

解析：血尿是一个危险的信号，但其程度与疾病严重性不成正比。许多疾病都可以引起血尿，与性别、年龄以及伴随的其他症状有关。A、B、C三种尿路本身的疾病均可发生血尿，但有其各自的特点。急性膀胱炎伴膀胱刺激征；膀胱结石为全层血尿，有尿流中断；膀胱癌为间歇性无痛血尿。前列腺是尿路邻近器官，其炎症可致出血，临床上表现为终末血尿。尿道肉阜是尿道口病变，常表现为少量滴血。

[单选题]男性，35岁。右腰部撞击伤后剧烈疼痛，伴全程血尿2小时入院。查体：T38℃，P110次／分，R28次／分，BP80/60mmHg。神志清楚，面色苍白，痛苦表情，被迫体位。双肺呼吸音清晰。心界不大，律齐，未闻及血管杂音。右上腹压痛及右腰部叩击痛明显。右下腹诊断性穿刺阴性。