• [单选题]41岁女性,Graves病病史10年,因抗甲状腺药物治疗不规则。病情长期未获满意控制。近半个月来出现心慌、气短、多汗而入院检查。诊断为甲状腺功能亢进性心脏病(房颤)。其心脏病治疗的关键措施是()
  • 正确答案 :E
  • 正规的抗甲状腺药物治疗控制甲状腺功能亢进


  • [单选题]甲亢性心脏病的老年患者,首选下列哪种治疗方法?()
  • 正确答案 :D
  • 核素131I治疗

  • 解析:131I治疗的适应证为:①成人Graves甲亢伴甲状腺肿大Ⅱ度以上;②ATD治疗失败或过敏;③甲亢手术后复发;④甲状腺毒症心脏病或甲亢伴其他原因的心脏病;⑤甲亢合并白细胞和(或)血小板减少或全血细胞减少;⑥老年甲亢;⑦甲亢合并糖尿病;⑧毒性多结节性甲状腺肿;⑨自主功能性甲状腺结节合并甲亢。甲状腺毒症心脏病经ATD控制甲状腺毒症症状后,尽早给予大剂量的131I破坏甲状腺组织。为防止放射性损伤后引起的一过性高甲状腺激素血症加重心脏病变,给予131I的同时需要给予β受体阻断药保护心脏;131I治疗后两周继续给予ATD治疗,等待I发挥其完全破坏作用;131I治疗后12个月内,调整ATD的剂量,严格控制甲状腺功能在正常范围。

  • [单选题]甲亢术后呼吸困难多发生于术后()
  • 正确答案 :D
  • 48小时以内


  • [单选题]关于甲状腺髓样癌,下列论述错误的是()
  • 正确答案 :A
  • 甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡上皮

  • 解析:甲状腺髓样癌发生率7%,恶性度中等,预后较差,来源于滤泡旁降钙素分泌细胞(C细胞),属于神经内分泌肿瘤,可兼有颈淋巴结侵犯和血行转移。

  • [单选题]胰岛素与受体结合后细胞内的特征性变化是()
  • 正确答案 :E
  • 受体β亚单位上酪氨酸磷酸化


  • [单选题]符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是()
  • 正确答案 :B
  • 二氧化碳结合力下降


  • [单选题]女性,66岁,糖尿病病史10余年,长期口服降糖药治疗,血糖控制差。查体:身高158cm,体重76kg,给予人胰岛素(总量60U/d)治疗2周后,血糖仍为11.3~18.6mmol/L。目前首先考虑患者存在()
  • 正确答案 :A
  • 胰岛素抵抗


  • [单选题]男性,50岁,体重80kg,身高165cm,平素体健,近被疑似糖尿病。此患者首选()
  • 正确答案 :B
  • OGT检查


  • [单选题]女,34岁,住院病人,有明显基础代谢增高症状及交感神经兴奋症状,浸润性突眼,甲状腺Ⅲ度弥漫性肿大,质软,双侧甲状腺上下极均可闻及血管杂音
  • 正确答案 :

  • [单选题]女性,62岁,曾被诊断为"轻型"糖尿病,用饮食管理即能控制血糖在"正常范围",近10天因口齿不清,在外院诊断为"脑血管意外",昏迷2天后转入本院治疗。
  • 正确答案 :

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