正确答案: A

ITP

题目：小儿时期最常见的出血性疾病是（）

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[单选题]患儿，男，3岁，右膝关节肿胀、功能障碍4天；5个月前曾有同样的发作但肿胀的程度较轻，血常规检查正常，出血时间正常，凝血时间延长，凝血酶原时间正常，活化部分凝血活酶时间延长，患儿血浆被硫酸钡吸附后的正常血浆纠正，而不能被正常血清纠正，该患儿的诊断应为（）

A.血友病AB.血友病BC.凝血因子Ⅺ缺乏症D.血管型血友病E.血小板无力症

[单选题]贫血病人若需输血，原则是（）

贫血愈重，每次输血量应愈小，速度也愈慢

解析：严重的营养性贫血多合并有蛋白质-热能营养不良和心脏损害，快速、大量输血可诱发心衰。

[单选题]患儿男，2岁，发热、咳嗽3天，局部肌内注射2～3天后发现注射部位肿胀。既往曾反复有下肢瘀斑。查体：轻度贫血貌，脾不大。血象：HB85g/L，WBC12×109/L，血小板130×109/L。

[单选题]9个月婴儿，面色苍白2个月，母乳喂养，未断奶，间加辅食，平时易感冒，发育、营养稍差，皮肤黏膜苍白，无黄疸及出血点，浅表淋巴结不大，心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺部查体正常，肝脾肋下未触及。

[单选题]患儿表现为溶血性贫血、脾肿大、胎儿血红蛋白增加，诊断考虑为

地中海贫血

解析：出现贫血、黄疸时应考虑存在溶血性贫血。Coombs试验阳性提示自身免疫性溶血性贫血。如有慢性溶血性贫血表现，肝、脾肿大，有特殊面容，周围血象呈小细胞低色素贫血，结合阳性家族史，应考虑地中海贫血。血红蛋白电泳可确诊。如为急性溶血性贫血、黄疸、有食蚕豆或服药史，可进行红细胞G6PD缺乏的筛选试验，如高铁血红蛋白还原试验(+)，结合阳性家族史可确诊红细胞G6PD缺乏性溶血性贫血。贫血、黄疸、脾肿大、血液中球形红细胞增多和红细胞渗透性增高是遗传性球形红细胞增多症的典型特征。

[单选题]中度贫血（）

血红蛋白从89～60g/L

[单选题]血友病实验室检查的共同特点不包括（）

血小板减少

解析：血友病的发病机制是凝血因子的异常，不伴有血小板减少。

[单选题]下列哪一项不是营养性巨细胞贫血的临床表现（）

反甲