正确答案: D

慢性龈炎

题目：男，23岁。刷牙时牙龈出血半年。检查：全口牙牙石（+）～（++），牙面有色素，牙龈缘及龈乳头轻度水肿，色略红，探诊后牙龈出血，探诊深度3mm，未探查到附着丧失。最可能的诊断是（）

解析：该题所考查的知识点是边缘性龈炎的诊断和鉴别诊断。从题干中可看到，患者的临床表现中无牙周附着丧失，可排除牙周炎的诊断，即B和E；患者的临床表现中没有牙龈的肥大增生和坏死，可排除A和C；患者的表现符合慢性龈炎的表现，因此，答案为D。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]桥体龈面最佳材料是（）

陶瓷

解析：桥体龈端因其与黏膜有接触，材料的选择主要考虑生物相容性和表面光洁度。选项中各种材料比较，只有陶瓷材料生物相容性和表面光洁度最好，故应选A。

[单选题]支架式可摘局部义齿前腭杆与黏膜的最合适关系是（）

轻轻接触

解析：支架式可摘局部义齿中的前腭杆一般情况下要求与黏膜轻轻接触，正确答案选A。如有间隙（选项C、D），唾液在前腭杆与黏膜之间流动，容易刺激黏膜，使患者恶心，另外食物也容易滞积，而选项B和E均会造成黏膜受压迫。

[单选题]男，40岁。主诉颊黏膜白色斑块约1年。检查可见左侧颊黏膜约1cm×1.5cm的白色斑块，界限清楚，微高出黏膜，表面有毛刺状突起。此病的诊断可能是（）

疣状型白斑

解析：考查知识点是白斑的临床表现。本题是病例题，需从题干中找出答题依据。"白色斑块，边界清楚"未提及网纹，表明白斑的可能性大，可排除答案D和E。题干中未提及病损有红白颗粒，可排除答案A。白斑"表面有毛刺状突起"提示可能是疣状型白斑，故选择答案C。

[单选题]女，23岁。上唇部肿胀疼痛4天伴全身发热。检查体温37.5℃，上唇肿胀明显，局部发痒、跳痛，可见多个脓头。此患者局部处理的正确方法为（）

药物湿敷

解析：此题为临床知识的简单应用，考核的是对危险三角区感染的处理原则。只要了解面部危险三角区感染的处理原则，采用逐一排除的方法不难选出正确答案，因为其余4项均可能造成感染扩散。因此应选C。

[单选题]男，18岁。颊侧牙龈溃疡3个月，经2周抗感染治疗不愈。为明确诊断，应选用的检查为（）

切取活检

解析：此题是基本知识概念试题，测试考生对口腔颌面部肿瘤诊断方法的掌握程度。此题正确答案是切除活检。E即细针吸活检有一定的迷惑性。对于颊侧牙龈溃疡3个月不愈，应高度警惕恶性肿瘤，明确诊断首先要采取切取活检的诊断方法。细针吸活检适用于表面皮肤或黏膜完整的肿块，包括炎性肿块或肿瘤性肿块。拍摄根尖片只能了解牙槽骨有无骨质破坏。CT了解病变侵犯周围软组织及骨质破坏的范围，但不能对溃疡性质做出明确的诊断。