• [单选题]新生儿黄疸指()。
  • 正确答案 :D
  • 出生4周内出现黄疸

  • 解析:新生儿出生28天内出现黄疸称为新生儿黄疸。主要是指新生儿时期由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高,而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症。

  • [单选题]上消化道出血的范围指()。
  • 正确答案 :C
  • 屈氏韧带以上出血

  • 解析:上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。

  • [单选题]3天男婴,第一胎,足月顺产,出生16小时发现皮肤黄染。查体:反应好,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下可及;母血型“O”,子血型“B”,血清胆红素275μmol/L↑(15mg/dL)。最可能的诊断是()。
  • 正确答案 :D
  • 新生儿ABO溶血病

  • 解析:母亲为O型,胎儿(或婴儿)为A型或B型,最易发生ABO溶血病;新生儿溶血病黄疸出现时间早,一般在生后24小时内出现黄疸,进展迅速,血清胆红素以未结合胆红素升高为主。胆红素测定:大于205.2μmol/L(12mg/dL),以间接胆红素升高为主。

  • [单选题]患者,男性,30岁,既往体健,近一周突发高热、乏力、厌食、恶心、呕吐,近两日出现行为反常、嗜睡、烦躁不安。家属诉呼吸有“臭味”。化验:白细胞计数16.39×10/L↑;中性粒细胞90%↑;血小板计数31×109/↓;丙氨酸氨基转移酶7.6U/L;总胆红素527μmol/L↑;直接胆红素333μmol/L↑。
  • 正确答案 :

  • [单选题]患者,男性,6岁,自幼皮肤黏膜有出血症状,血小板计数120×109/L,血涂片可见血小板散在分布,出血时间,ADP、胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集减低和不聚集,加瑞斯托霉素引起的聚集减低。
  • 正确答案 :

  • [单选题]女性,28岁,妊娠38周,突发剧烈持续腹痛,伴恶心、呕吐3小时入院。贫血貌,血压80/50mmHg;腹部检查发现子宫触诊硬如板状,有压痛;胎位及胎心不清;阴道少量流血,宫口未开。
  • 正确答案 :

  • [单选题]缺铁性贫血常出现哪种类型贫血()。
  • 正确答案 :A
  • 小细胞低色素性贫血

  • 解析:按红细胞形态分类: (1)大细胞性贫血:MCV>100fl,MCHC32%~35%,此类贫血大多为正色素,多见于巨幼红细胞性贫血、骨髓增生异常综合征、肝疾病等。 (2)正细胞性贫血:MCV80~100fl,MCHC32%~35%,此类贫血大多为正色素,可见于再生障碍性贫血、溶血性贫血、骨髓病性贫血、急性失血性贪血等。 (3)小细胞低色素性贫血:MCV<80fl、MCHC<32%,常见于缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血等。红细胞膜异常性溶血性贫血: 1)遗传性红细胞膜缺陷:见于遗传性球形细胞增多症、遗传性椭圆形细胞增多症、遗传性口形细胞增多症等。 2)获得性血细胞膜糖化肌醇磷脂(GPI)锚链膜蛋白异常:见于阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)。

  • [单选题]男,30岁,服用吲哚美辛数片后觉上腹痛,晨起呕咖啡样胃内容物300mL,引起该患者消化道出血的病因最可能是()。
  • 正确答案 :C
  • 急性糜烂性胃炎出血

  • 解析:有慢性肝病史,蜘蛛痣,脾大、腹水等门脉高压症状者应考虑食管胃底静脉破裂出血;有慢性、节律性中上腹痛史,应考虑胃溃疡病出血,尤其是出血前疼痛加剧,出血后疼痛减轻或缓解;患者有服用非甾体类抗炎药物史,可能急性胃炎出血。

  • [单选题]肝硬化患者最严重的并发症,也是最常见的死亡原因的是()。
  • 正确答案 :B
  • 肝性脑病


  • [单选题]肝硬化患者最常见的并发症()。
  • 正确答案 :C
  • 上消化道大量出血


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