正确答案:

题目：患者女，37岁。反复腹胀、腹泻、腹痛1年，加重2周来诊。近几年经常有口腔溃疡，关节痛。查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，心肺无异常，腹部查体轻度压痛，无固定压痛点，无包块，双下肢无水肿。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于生物制剂的说法正确的是（）。

生物制剂可以控制病情进展，甚至能逆转类风湿关节炎的骨破坏

解析：生物制剂可以控制病情进展，甚至能逆转类风湿关节炎的骨破坏，但是治疗类风湿关节炎时需要与甲氨蝶呤等慢作用抗风湿药联合应用，以达到更好的效果，减少复发。多数生物制剂如TNF-α拮抗剂降低机体抗感染免疫力，禁用于活动性结核等感染患者。老年人抵抗力差，用药之前要注意排查感染和肿瘤。

[单选题]关于系统性红斑狼疮治疗的说法错误的是（）

中药制剂雷公藤对肝功能和血象没有影响

[单选题]显微镜下多血管炎的临床表现下列不正确的是（）

三叉神经受累常见

解析：显微镜下多血管炎的患者可有神经系统受累，最常累及腓神经，桡神经，尺神经。

[单选题]系统性硬化病的皮肤表现下列错误的是（）

常有结节性红斑

解析：结节性红斑并非是系统性硬化病的常见临床表现，余选项均正确。

[单选题]下列是干燥综合征的特征性抗体的是（）

抗SSA抗体

[单选题]患者女，55岁。一年来双手关节疼痛，以远端指间关节为重，伴膝关节痛，活动后明显。近3个月疼痛加重，双手有晨僵，活动10min后缓解。查体：双手远端指间关节内侧面出现质硬的结节，无触痛，双膝关节活动时可闻及骨擦音。该患诊断考虑（）

骨关节炎

解析：骨关节炎时以手远端指间关节受累为主，晨僵时间较短，常伴手指间关节处骨性结节，膝关节活动时常有骨擦音。类风湿关节炎多以近端指间关节为主，晨僵时间要长。

[单选题]患者女，63岁。近一年膝关节肿痛，上下楼时疼痛加重，伴晨僵。双手关节疼痛，程度不重，以近端指间关节和远端指间关节明显。实验室检查示血沉及C反应蛋白均正常，类风湿因子阴性，血尿常规正常。