正确答案: E

一侧肾结核对侧肾正常，即使病变轻也可做病肾切除

题目：肾结核肾切除指征，哪项不对（）

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[单选题]男性，32岁，近一年来出现尿频、尿急、尿痛症状，经抗感染治疗不见好转，尿常规检查可见少量尿蛋白、白细胞和少量红细胞，尿液呈酸性。最可能的疾病是（）

肾结核

解析：肾结核最主要症状是尿频、血尿、脓尿、蛋白尿，尿液呈酸性，任何泌尿系感染经抗感染治疗不见好转时均应考虑肾结核可能。肾小球肾炎多发生于儿童，典型表现：血尿、水肿、高血压、肾功能异常，本病人可除外。肾脓肿有高热、腰痛，抗感染治疗可有好转。肾囊肿可无任何症状，于体检时发现。膀胱炎抗感染治疗有效。尿路刺激症状，尿常规可见少量尿蛋白、白细胞和少量红细胞，尿液呈酸性，常规抗感染无效，应考虑肾结核。

[单选题]左肾结核无功能，右肾轻度积水，功能正常，经抗结核治疗仍有膀胱刺激症状。下步治疗方案为（）

左肾切除术

解析：患者左肾结核已无功能，右肾功能良好，经抗结核药物治疗仍有膀胱刺激征，应行肾切除术，切除无功能的患肾。肾结核是全身结核的一部分，应注意全身治疗。术前术后都应该用抗结核药物，术前应用2～4周。术后继续应用2年。连续半年尿中无结核杆菌为稳定阴转，5年不复发可认为治愈。