正确答案: E

痈

题目：患者女，70。右颈部红肿疼痛1周，逐渐加重，伴全身高热，体温38.9℃，WBC18×10⁹／L，中性90%，出现中毒颗粒。1天来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。此患者的诊断最可能是右颈部（）

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]深部脓肿的特征性表现是（）。

凹陷性水肿

解析：发热、局部淋巴结肿大、白细胞总数增高、中性粒细胞比例上升，不论脓肿发生位置的深浅，都有可能发生，故不是深部脓肿的特征性表现。浅部脓肿形成时表现为波动感，故B不正确。深部脓肿，尤其是位于筋膜下层的脓肿，则有压痛点并形成凹陷性水肿。故选D。

[单选题]患者，40岁。右下颌剧烈牙痛并放射至耳颞部，同侧面颊部明显红肿、疼痛、下唇麻木、张口受限5日。体温39.6℃，右下颌体、颊部弥漫性红肿，触痛明显，张口2cm．残根，叩痛明显，松动Ⅱ度，龈袋溢脓，白细胞总数18×109/L，中性粒细胞90%。最可能的诊断是（）。

中央性骨髓炎

解析：中央性骨髓炎急性期全身症状较重，局部症状初期病变区牙疼，向三叉神经分支区域放射，受累牙松动，伸长感，牙龈充血，骨板破坏，脓液从口腔或皮肤黏膜破溃。大多发生下颌骨，出现下唇麻木，张口受限。以上表现均与题干叙述相符合，故最可能诊断为E。

[单选题]关于结核性淋巴结炎的描述，错误的是（）。

常见于年老、体弱者

解析：结核性淋巴结炎常见于儿童及青年。淋巴结中心因有干酪样坏死，组织溶解液化变软，炎症波及周围组织时，淋巴结可彼此粘连成团或与皮肤粘连，但皮肤表面无红热及明显压痛扪之有波动感，故称冷脓肿；症状轻者可仅有淋巴结肿大而无全身症状，重者可伴有体弱、贫血、盗汗等；可发生于一侧或双侧。

[单选题]患者女，70。右颈部红肿疼痛1周，逐渐加重，伴全身高热，体温38.9℃，WBC18×109／L，中性90%，出现中毒颗粒。1天来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。此患者进一步应检查（）。

空腹血糖

[单选题]面颈部感染后局部水肿反应快而明显是由于（）

口腔颌面颈部组织较疏松

解析：口腔颌面部血液循环丰富，组织抗感染能力强，此特点使颌面部感染易被控制，故1题选C。颜面颌骨周围存在较多相互连通的潜在筋膜间隙，其间含有疏松的蜂窝结缔组织，形成感染易于蔓延的通道，故2题选E。同时，疏松的结缔组织由于张力小，容易出现积液发生水肿，故3题选B。

[单选题]肿胀以下颌角为中心的是（）

咬肌间隙感染