[单选题]内斜视的患儿治疗应遵循的原则是()
正确答案 :C
戴非足度镜3个月后才手术
解析:该题为临床综合分析题。正镜往往会影响患儿的斜视度。长期配戴足度数镜会影响患儿的调节力。所以选择手术治疗内斜者,必须戴非足度镜3个月后手术更为理想。
[单选题]麻痹性斜视的特征是()
正确答案 :E
以上均是
解析:上述四项均为麻痹性斜视的临床特征。
[单选题]一先天性特发性眼球震颤病人,中间带(Nullpoint)在右侧,双眼配戴三棱镜时,其三棱镜底的方向()
正确答案 :B
底均向左
解析:冲动性眼球震颤,双眼放置同向三棱镜,尖端指向中间带,使休止眼位由侧方移向正前方,消除代偿头位。
[单选题]患者男,50岁,左眼外伤后复视3天,复视像检查:左下方复像分离最大,周边物像是右眼,最大可能的诊断是()
正确答案 :C
右上斜肌麻痹
解析:右眼左下方为右眼上斜肌的诊断眼位。
[多选题]Maddox杆加三棱镜检查中下列哪些说法是正确的()
正确答案 :ABCD
隐斜的定量检查法
光线与光点重合说明没有隐斜
水平放右眼前光线位于光点的右侧为内隐斜
水平放右眼前光线位于的光点的左侧为外隐斜
[单选题]5岁小儿,发现内斜视半年,裸眼视力右0.3,左0.7。验光结果右眼+3.50D→0.3,左眼+3.50D→1.0。
正确答案 :
解析:患儿散瞳解除调节后,眼位变为正位,因此可以诊断为调节性内斜视。
[单选题]18岁学生,经常歪头视物。眼位:平视时外斜-30°,向上注视时外斜-43°,向下注视时外斜-10°。
正确答案 :
解析:当眼球内上转时可出现高低眼位,为避免复视,患者常会下颏上抬。
[单选题]65岁的渔民在乡卫生所行右眼胬肉切除术后,术中出血多,手术时间长。术后第2天有复视,经活血化瘀后,术后1个月,复视好转,但右眼内转不足,有外斜视。
正确答案 :
解析:如果进行活血化瘀药物治疗后,症状仍不能改善,则可选择内直肌探查术。
[多选题]患者,女性,10岁,因"被发现有时左眼向外偏斜1年"就诊。无复视,在疲劳时容易出现偏斜。眼部检查:Vou0.5,裂隙灯及直接检眼镜检查正常;角膜映光法:33cm(裸眼):可正位,单眼遮盖去遮盖检查可引出交替性外斜15°,向上、下注视均可控制正位;6m(裸眼):同33cm;眼球各方向运动均正常。
正确答案 :
解析:该患者双眼视功能尚可,融合范围稍窄,故暂不考虑手术,而是通过融合功能训练,以求改善融合功能,控制斜视。
[单选题]女,60岁,双眼复视一周,有高血压病史。视力:OD:0.9,OS:0.9,眼前节及眼底检查未发现明显异常,眼肌检查:第一眼位33cm照影左+35°,左眼外转不过中线。
正确答案 :
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