正确答案: D

血液中还原血红蛋白增加

题目：发绀发生的决定性因素是（）

解析：根据发绀的定义，发绀是指血液中还原血红蛋白增多，致皮肤、黏膜呈青紫颜色，它的决定性因素是血液中还原血红蛋白增加，而其他选项都是导致还原血红蛋白增加的原因。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于湿啰音的描述，正确的是（）

为吸气时气体通过气道内稀薄分泌物形成的水泡破裂声

解析：湿啰音是由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物形成的水泡破裂所产生的声音，断续而短暂，吸气时或吸气终末较为明显，部位较恒定，故选A。B、C、D、E均为干啰音特点。

[单选题]关于心包摩擦音的说法不正确的是（）

吸气末明显

解析：心包摩擦音指脏层与壁层心包由于生物性或理化因素致纤维蛋白沉积而粗糙，以致在心脏搏动时产生摩擦而出现的声音。多见于各种感染性心包炎，D正确。在心前区或胸骨左缘第3、4肋间最响亮，C正确，坐位前倾或呼气末更明显，E不正确。心包摩擦音与心搏一致，屏气时仍存在，可据此与胸膜摩擦音相鉴别。A、B正确。故选E。

[单选题]一心房颤动患者，突觉呼吸困难、咳嗽、胸痛，X线检查示右肺下三角形浸润阴影，心脏听诊闻及三尖瓣区舒张期奔马律，其来源为（）

右室奔马律

[单选题]女性，30岁，与人口角后突觉呼吸困难，查体示呼吸浅表、频数，达80次／分，无啰音。该患者易发生哪种酸碱平衡失调（）

呼吸性碱中毒

[单选题]急性胃炎的临床表现是（）

呕吐物为大量黏液及食物