正确答案: A

应坚持早期、联用、足量、规律、全程用药

题目：对于结核病化疗原则，下列哪项不正确（）

解析：对于结核病的化疗原则是：应坚持早期、联用、适量、规律、全程用药，并非是足量，所以选项A的提法不正确。临床有结核中毒症状，X线病灶有炎性成分，需用化疗；初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗（6个月）；对病灶部分硬结，痰菌阴性者，可先观察，暂不用化疗等原则均正确；在抗结核药物中，异烟肼和利福平是属于全杀菌剂，对被吞噬在细胞内的结核菌有效。

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[单选题]对于阻塞性肺气肿，哪一项描述正确（）

其病理改变是不可逆的

解析：肺气肿的病理变化不仅限于肺泡弹性减退与膨胀，同时伴有气道壁破坏、肺泡壁毛细血管受压，血流供应减少，肺组织营养障碍，肺的通气和换气功能都可发生障碍，所以肺气肿的病理改变是不可逆的。当α1-抗胰蛋白酶缺乏还可诱发肺气肿。经积极治疗只能改善呼吸功能，控制其并发症，而就肺气肿本身不可能痊愈。

[单选题]慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿时，下列哪种病理生理变化是正确的（）

解析：慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿时，主要病理变化为支气管壁及支气管周围炎症，气道内分泌物增加，即使气道不完全阻塞亦可引起阻塞性通气功能障碍。肺气肿的主要肺功能改变为残气量及肺总量增加，残气量／肺总量增加。由于肺气肿有肺的毛细血管血管床断裂、减少，导致有血液灌注异常，因肺泡及毛细血管大量丧失，弥散面积减少，产生弥散障碍，弥散障碍首先是低氧，严重者可伴二氧化碳潴留。

[单选题]哪种情况禁忌使用吗啡或哌替啶（）

A.肺心病合并肺性脑病B.肺水肿C.肺结核小量咯血D.肺癌E.干性胸膜炎

解析：由于吗啡或哌替啶是一种强镇痛镇静剂除镇痛外还具有很强的呼吸中枢抑制作用。肺性脑病是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的中枢神经系统病变，治疗时必须以增加呼吸中枢的兴奋性，加快二氧化碳的排出，所以，吗啡或哌替啶属禁忌使用的药物。肺水肿为急性左心功能衰竭的临床表现，在不伴有颅内出血、神志障碍、慢性肺部疾患时，吗啡是抢救的有效药物，其作用为减弱中枢交感冲动，扩张外周静脉及小动脉；减轻病人的烦躁不安。小量咯血并非是吗啡或哌替啶的禁忌证，但大咯血时应禁用或慎用。肺癌、干性胸膜炎不是禁忌证。

[单选题]下列不易引起空洞的肺炎是（）

肺炎链球菌肺炎

解析：金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌、大肠杆菌、梭形杆菌等感染的肺炎都可引起多发的肺脓肿。肺炎链球菌（又称肺炎双球菌）肺炎占感染肺炎中的50％以上，近年来由于抗生素的广泛应用，临床症状和不典型的多见，极少并发肺脓肿，出现空洞。

[单选题]治疗特发性肺纤维化首选药物是（）

[单选题]肺脓肿早期最易与下列哪种疾病混淆（）

细菌性肺炎

[单选题]预防肺结核的最主要措施是（）

隔离和有效治疗排菌患者

[单选题]脑复苏时，为防止脑组织发生不可逆损伤，脑循环血量最低应保持在（）

15%

[单选题]急性脓胸拔除闭式引流管主要依据（）