正确答案: B

持续低流量吸氧

题目:患者,女,65岁。间断咳嗽15年,活动后气短3年。咳嗽,咳痰伴呼吸困难加重1周入院。查体:半卧位,口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音。动脉血气分析示:pH7.32,PaCO256mmHg,PaO252mmHg.下述氧疗和呼吸支持治疗措施中,应首选的是()

解析:根据患者血气分析结果提示慢性呼吸衰竭2型,治疗应采用持续低流量吸氧,故选B。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]男患60岁,慢性支气管炎肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128次/分,节律不整,肝略大,下肢水肿(±)。该患者下列哪项检查对诊断最重要()。
  • 动脉血气分析


  • [单选题]间质性肺疾病发生Ⅰ型呼吸衰竭最主要的机制是()
  • 弥散功能障碍


  • [单选题]治疗呼吸衰竭时,为建立通畅的气道应采取以下措施,除了()
  • 给予可待因止咳

  • 解析:对任何类型的呼吸衰竭,保持呼吸道通畅是最基本、最重要的治疗措施。此时不宜应用强效镇咳药。

  • [单选题]诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是()
  • 动脉血氧分压低于60mmHg

  • 解析:呼吸衰竭是由于多种原因引起通气和(或)换气功能严重损害,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,继而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。因此,呼吸衰竭(未经治疗前)必需的诊断指标是低氧血症。

  • [单选题]慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗,给氧的原则是()
  • 低浓度低流量持续给氧

  • 解析:缺氧可引起全身各系统的损害,必须迅速纠正。对于缺氧伴有二氧化碳潴留(Ⅱ型呼吸衰竭)的患者宜采用鼻导管持续低浓度(吸入氧浓度

  • [单选题]代偿性代谢性酸中毒()
  • pH7.35,PaO280mmHg,PaCO220mmHg

  • 解析:pH可作为判定酸碱失调中机体代偿程度的重要指标,pH<7.35为失代偿性酸中毒,pH>7.45为失代偿性碱中毒。代偿性呼吸性酸中毒时,pH正常。PaCO>50mmHg,提示呼吸性酸中毒。

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