正确答案: D

代谢性酸中毒的病人往往合并高钾血症，因此严禁补钾

题目：以下关于代谢性酸中毒的防治错误的是（）

解析：代谢性酸中毒的防治措施包括：①积极防治原发病，纠正水、电解质紊乱，恢复有效循环血量，改善组织血液灌流状况，改善肾功能；②症状改善，尿量足够，CO2CP18mmol/L以上，可不必再用碱性药物；③严重酸中毒危及生命，则要及时给碱纠正，可使用碳酸氢钠或乳酸钠补充HCO；④有的代谢性酸中毒患者可能有失钾存在，即虽有酸中毒但伴随着低血钾，纠正其酸中毒时应依据血清钾的下降程度适当补钾；⑤严重肾衰竭引起的酸中毒，需行透析治疗方能纠正其水、电解质、酸碱平衡以及代谢产物潴留等紊乱。因此D为错误选项。

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[单选题]以下关于失水的临床表现描述错误的是（）

高渗性失水时当失水量相当于体重的5%时，可出现高渗性昏迷

解析：高渗性失水时当失水量相当于体重的15%时，可出现高渗性昏迷，因此D为错误选项。而其他选项描述均为正确。

[单选题]男性，23岁。因"户外训练后出现高热、晕厥1小时"入院。入院查体：皮肤干燥，弹性下降，心率120/分钟，查血钠155mmol/L，初步诊断为中暑。

[单选题]患者男性，80岁。因"肌肉酸痛，少尿伴心悸、头晕2天"入院，既往有高脂血症，长期服用普伐他汀，入院查心率37/分钟，心电图提示Q-T间期延长，T波高尖，查血肌红蛋白>1000μg/L，肌酐690μmol/L，血钾7.5mmol/L，初步诊断为横纹肌溶解，急性肾衰竭，高钾血症。

[单选题]严重通气障碍、CO2潴留的基础上，合并低氧血症常引起（）

呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

解析：1.HCO丢失过多常引起代谢性酸中毒。2.呼吸中枢抑制常引起呼吸性酸中毒。3.利尿排氯过多常引起代谢性碱中毒（低氯性碱中毒）。4.在严重通气障碍、CO2潴留的基础上，由于低氧血症，导致有机酸的产生增多，阴离子间隙（AG）增高，引起代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒。5.癔症发作常引起精神性过度通气，造成呼吸性碱中毒。

[单选题]利尿排氯过多常引起（）

代谢性碱中毒

解析：1.HCO丢失过多常引起代谢性酸中毒。2.呼吸中枢抑制常引起呼吸性酸中毒。3.利尿排氯过多常引起代谢性碱中毒（低氯性碱中毒）。4.在严重通气障碍、CO2潴留的基础上，由于低氧血症，导致有机酸的产生增多，阴离子间隙（AG）增高，引起代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒。5.癔症发作常引起精神性过度通气，造成呼吸性碱中毒。

[单选题]癔症发作常引起（）

呼吸性碱中毒

解析：1.HCO丢失过多常引起代谢性酸中毒。2.呼吸中枢抑制常引起呼吸性酸中毒。3.利尿排氯过多常引起代谢性碱中毒（低氯性碱中毒）。4.在严重通气障碍、CO2潴留的基础上，由于低氧血症，导致有机酸的产生增多，阴离子间隙（AG）增高，引起代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒。5.癔症发作常引起精神性过度通气，造成呼吸性碱中毒。

[单选题]根据血气结果：pH7.16，PaCO2为72mmHg，HCO13mmol/L，考虑诊断为（）

代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒